Влияние гемодинамики на риск ишемического инсульта у пациентов с тяжелым стенозом позвоночной артерии

Цель: Изучить связь между ОППА и риском развития ЗИН у пациентов высокого риска.

Дизайн: Ретроспективное когортное исследование.

Методы: В рамках работы было осмотрено 1239 пациентов с экстракраниальным стенозом ПА, из которых 321 пациент с тяжелым стенозом (≥70%) ПА в сегменте V1 был включен в исследуемую группу. Участники исследования были распределены по группам риска, основываясь на ОППА и степени стеноза противоположной ПА с целью дальнейшего анализа патогенетического механизма развития ЗИН: атеросклероз крупного сосуда или окклюзия артериальной ветви. Также между группами с различными значениями ОППА оценивалась частота повторных ишемических инсультов, период наблюдения составил 2 года.

Читать полностью »
«Гипервоспаление» и повреждение головного мозга при COVID-19

Материалы и методы

Новое исследование предполагает, что повреждение головного мозга имеет место быть повсеместно у пациентов, госпитализированных с COVID-19, и, по-видимому, является результатом чрезмерных воспалительных реакций.

Дизайн исследования: 250 образцов сыворотки от 175 пациентов, госпитализированных с COVID-19, в 3х временных точках (средние сроки: 7-й день после госпитализации, 31-й день после госпитализации и 4 месяца наблюдения после выписки).

Кровь анализировали на биомаркеры повреждения головного мозга (нейрофиламенты легкой цепи (NfL), глиальный фибриллярный кислый протеин (GFAP), общий тау-белок; с использованием Quanterix Simoa HDx Neuro 4-PLEX), аутоантитела (против 150 антигенов, с использованием специального белкового микрочипа на основе платформы CDI Labs HuProt) и цитокины (IL -1β, IL-6, IL-10, TNF-α и IFN-γ).

Читать полностью »
Ламотриджин снижает риск смерти у пациентов с постинсультной эпилепсией

Методы

Когортное исследование выполнялось в Швеции. Его участниками были пациенты с постинсультной эпилепсией, получающие различные противоэпилептические препараты.

Первичной конечной точкой в исследовании была смерть от всех причин.

Читать полностью »
Транексамовая кислота при внутричерепном кровоизлиянии

Актуальность

Транексамовая кислота – лекарственное средство, применяющееся для лечения или предотвращения чрезмерной потери крови при травмах, хирургических вмешательствах и др. Ее механизм действия основан на ингибировании превращения плазминогена в плазмин и снижении активности плазмина.
Известно, что у 1/5 части пациентов с внутричерепными кровоизлияниями в отдалении от гематомы обнаруживаются гиперинтенсивные очаги, свидетельствующие об ишемическом повреждении. Есть основания полагать, что использование транексамовой кислоты может увеличивать вероятность их развития.

Читать полностью »
Пищевые волокна связаны со снижением риска развития деменции

Материалы и методы
Исследование было опубликовано 6 февраля в журнале Nutritional Neuroscience.
Диета с высоким содержанием растворимой клетчатки ослабляет нейровоспаление в моделях на мышах.
Другие исследования на животных показали, что нерастворимая клетчатка также может оказывать благотворное влияние на микробиом.

Читать полностью »
Больше данных о постинсультных когнитивных нарушениях

Материалы и методы
Исследование включало трактографию на основе диффузионно-тензорной визуализации для анализа связей всего головного мозга, что позволило исследователям детализировать связи множественных поражений у отдельных пациентов и сопоставить их с когнитивными последствиями...

Читать полностью »
Потеря сознания, обмороки при головокружении у пожилых — причины, диагностика

Потеря сознания при головокружении у пожилых. Один из важнейших вопросов, который нужно выяснить при падениях, — не было ли у пациента потери сознания. Эту информацию можно получить либо от самого пациента, либо от очевидцев события. Получение точного ответа на этот вопрос существенно облегчает дальнейшую диагностику. При наличии потери сознания у пациента, скорее всего, был обморок (кардиогенный или нейрогенный), эпилептический приступ или гипогликемия, если же утраты сознания не было, падение, скорее всего, связано с нарушениями походки и равновесия.

Читать полностью »
Позиционное мигренозное головокружение — дифференциация

Мигренозное головокружение часто усиливается при изменениях положения головы, а в некоторых случаях наблюдают исключительно позиционное мигренозное головокружение. Иногда приступ начинается со спонтанного головокружения, которое позже трансформируется в позиционное. В части случаев приступы головокружения продолжаются всего лишь несколько секунд, но иногда сохраняются все время, пока голова находится в провоцирующем положении. Длительность симптоматических эпизодов, во время которых можно выявить позиционный нистагм, варьирует от нескольких минут до нескольких дней. Рецидивы обычно возникают чаще, чем при ДППГ.

Читать полностью »
Уровень амилоида А в сыворотке крови как предиктор неблагоприятного функционального исхода у пациентов с ишемическим инсультом, перенесших эндоваскулярную тромбэктомию

Цель: Рассмотреть уровень САА как предиктор неблагоприятного функционального исхода у пациентов с ишемическим инсультом, перенесших ЭТК.

Дизайн: Исследование случай-контроль.

Методы: Для участия в исследовании отбирались взрослые пациенты с инсультом, перенесшие ЭТК, и результатами анализов крови, взятых перед (Т1) и после ЭТК (Т2), а также спустя 24 часа...

Читать полностью »