Общая или местная анестезия при глубокой стимуляции головного мозга: что лучше?

Материалы и методы
Исследование было опубликовано 7 сентября в интернет-журнале JAMA Neurology.
В исследовании сравнивали двустороннюю DBS субталамического ядра, выполненную либо во сне (общая анестезия), либо в бодрствующем состоянии (местная анестезия) у 110 пациентов с поздней стадией болезни Паркинсона...

Читать полностью »
Боковой амиотрофический склероз: обнаружен новый маркер?

Материалы и методы
Исследование было опубликовано 13 сентября в интернет-журнале Неврологии, нейрохирургии и психиатрии.
Исследователи использовали данные британского биобанка — проспективного когортного исследования пациентов в возрасте 39–72 лет.
Участники прошли первоначальную оценку в период с марта 2006 г. по октябрь 2010 г. и наблюдались в среднем в течение 11,9 лет.
Помимо предоставления демографической и медицинской информации, участники сдавали образцы крови для биохимического анализа.
Биохимический анализ крови включал измерение общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов, апоА1, апоВ, A1c и креатинина.
Исследователи использовали диагностические коды в медицинских картах и ​​в свидетельствах о смерти для проверки диагнозов БАС.

Читать полностью »
Профилактика болезни Альцгеймера: что нового?

Материалы и методы
Исследование было опубликовано 9 сентября в интернет-журнале Aging. Благоприятный эффект гипербарической оксигенотерапии (ГБО) на когнитивные функции был продемонстрирован в предыдущих исследованиях на пациентах, страдающих последствиями черепно-мозговой травмы, инсульта, аноксического повреждения мозга и нормального старения. В текущем исследовании 6 пожилых людей (средний возраст 70 ± 2,68 года) со значительной потерей памяти на исходном уровне прошли 60 сеансов ГБО в течение 3х месяцев. До и после ГБО исследователи измерили церебральный кровоток (используя последовательную визуализацию с динамическим контрастированием МРТ) и когнитивные функции (используя компьютеризированные когнитивные тесты).

Читать полностью »
Астенопические расстройства зрения. Астенопия и гетерофория

Что следует понимать под астенопическими расстройствами? Здоровый эмметроп может себе уяснить, если он путем приставления не слишком слабых рассеивающих сферических или цилиндрических стекол искусственно создает у себя гиперметропию, астигматизм или анизометропию. То же получается, если он путем приставления призм, отклоняющих свет в вертикальном направлении (в пределах фузионной способности), создаст у себя гетерофорию. Если он при этом будет читать более длительное время мелкую печать при плохом или мелькающем освещении, то разовьются в нарастающей степени неприятные ощущения в глазах и в орбитах.

Читать полностью »
Нисходящая атрофия зрительного нерва. Зрительный нерв при заболеваниях сетчатки

Конечные стадии нисходящей атрофии офтальмоскопически аналогичны генуинной атрофии. Вызывается нисходящая атрофия следующими причинами. Травматическое повреждение нерва в полости черепа, в костном канале и в орбите вследствие разрыва или сдавления (кровоизлияние, костный осколок, костная мозоль), сдавление нерва также в полости черепа, в костном канале (и в том случае, когда зрительный нерв увеличивается в объеме вследствие роста опухоли). Примеры: неврофиброматоз (Реклингаузен), менингиты, арахноидиты, кровоизлияние, опухоль или аневризма, ущемление зрительного нерва складкой твердой мозговой оболочки при неправильном росте башнеобразного черепа (спорно). Ретробульбарный неврит на почве множественного склероза или в связи с заболеваниями придаточных полостей носа (этмоидит, сфеноидит); здесь, вероятно, имеют значение географические и типологические факторы.

Читать полностью »
Нисходящая атрофия зрительного нерва. Зрительный нерв при заболеваниях сетчатки

Конечные стадии нисходящей атрофии офтальмоскопически аналогичны генуинной атрофии. Вызывается нисходящая атрофия следующими причинами. Травматическое повреждение нерва в полости черепа, в костном канале и в орбите вследствие разрыва или сдавления (кровоизлияние, костный осколок, костная мозоль), сдавление нерва также в полости черепа, в костном канале (и в том случае, когда зрительный нерв увеличивается в объеме вследствие роста опухоли). Примеры: неврофиброматоз (Реклингаузен), менингиты, арахноидиты, кровоизлияние, опухоль или аневризма, ущемление зрительного нерва складкой твердой мозговой оболочки при неправильном росте башнеобразного черепа (спорно). Ретробульбарный неврит на почве множественного склероза или в связи с заболеваниями придаточных полостей носа (этмоидит, сфеноидит); здесь, вероятно, имеют значение географические и типологические факторы.

Читать полностью »
Причины побледнения соска зрительного нерва. Невритическая и генуидная атрофии зрительного нерва

Побледнение соска может иметь различное патогенетическое обоснование.

а) Атрофия после застойного соска. Длительно существующий застойный сосок наряду с ухудшением зрительных функций в итоге приводит к развитию атрофии зрительного нерва. Границы соска при этом остаются смытыми, окраска его — «грязновато-белой». Вены сетчатки немного расширены и патологически извиты. Lamina cribrosa остается невидимой. Могут также сохраниться нежные складочки, местами концентрически окружающие сосок.

Читать полностью »
Физическая активность спасает жизни у пациентов с инсультом

Целью исследования было определить связь между физической активностью и смертностью у пациентов, перенёсших инсульт.

Методы
В исследование включили пациентов, данные о которых содержались в Canadian Community Health Survey. У пациентов с перенесенным инсультом оценивали уровень физической активности, измеряя ее в метаболических эквивалентах. При этом минимальный уровень физической активности, прописанный в рекомендациях, составлял 10 метаболических эквивалентов-час/неделя.

Читать полностью »
Влияние противодиабетических препаратов на когнитивную функцию при болезни Альцгеймера

Целью исследования было оценить влияние терапии ингибиторами дипептидилпептидазы-4 (DPP-4) на отложение амилоида и когнитивную функцию у пациентов с сахарным диабетом и болезнью Альцгеймера.

Методы
Группа исследователей проанализировала данные 282 пациентов с диабетом и болезнью Альцгеймера, у которых ПЭТ была положительна по 18F-флорбетабен амилоид. Пациенты с диабетом были разделены на 2 группы относительно терапии ингибитором DPP-4, 70 пациентов получали данную терапию и 70 – нет. 141 пациентов с болезнью Альцгеймера, которые не имели диагноза сахарного диабета, составили группу контроля.

Читать полностью »