Оценка движений глаз при головокружении. Варианты патологического нистагма у пациентов с головокружением

Исследование движений глазных яблок у пациентов с головокружением. Следует иметь в виду, что даже при доступности инструментальных методов оценки вестибулярного анализатора они не заменяют клинического исследования движений глазных яблок. При наличии достаточного опыта исследование не отнимает много времени — хватает 3—4 мин. Движения глазных яблок обеспечиваются специализированными подсистемами, состояние которых следует исследовать по отдельности...

Читать полностью »
Неэффективные методы лечения головных болей

Такой метод лечения, как акупунктура, может оказаться полезным при острой боли, например зубной. Акупунктуру широко применяют при лечении заболеваний, сопровождаемых хроническим болевым синдромом, хотя их эффективность, согласно результатам исследований, не выше, чем у обычных методов лечения, плацебо, или бутафорских процедур. Акупунктура была детально изучена в качестве метода профилактики мигрени...

Читать полностью »
Сопутствующие болезни головных болей — коморбиность

У одного и того же пациента одновременно могут протекать независимо друг от друга или сочетаться разные заболевания. В таких случаях и врач, и пациент стремятся понять, спровоцировало ли одно заболевание развитие другого, связаны ли каким-то образом эти заболевания или же они возникли независимо друг от друга. Например, у пациентов, страдающих сахарным диабетом, часто возникает поражение сетчатки, сердца и почек. Все эти расстройства являются осложнениями первичного заболевания — сахарного диабета...

Читать полностью »
Новые разработки лечения головных болей и мигрени — перспективы

Хотя лечение головной боли не всегда эффективно, у пациентов и врачей есть надежда на разработку новых препаратов, поскольку хроническая головная боль находится в эпицентре новейших исследований и развития фармацевтической промышленности. В разных стадиях разработок и клинических испытаний находится широкий спектр лекарственных средств, действующих на специфические рецепторы и применяемых при неотложном лечении головных болей...

Читать полностью »
Атактическая походка. Расстройства ходьбы вследствие нервно-мышечных заболеваний.

Мозжечковая атаксия обнаруживается у пациентов с поражением мозжечка или тех отделов мозгового ствола, вентролатерального таламуса или лобных долей, которые связаны с мозжечком. При этом наблюдается походка с увеличением площади опоры, неустойчивая, шаткая. Содружественные движения верхних и нижних конечностей расстраиваются. Покачивание в положении стоя отмечается как при закрытых, так и при открытых глазах...

Читать полностью »
Ультразвуковое исследование мозговых сосудов. Допплеросонография

К УЗ-исследованиям, применяемым в неврологии, относятся допплеровская и дуплексная сонография экстра- и интракраниальных отделов мозговых артерий, а также эхокардиография. Их применяют прежде всего у пациентов с инсультом для выявления стенозов и окклюзии сосудов мозга и источников эмболии в сердце и ветвях аорты. Транскраниальная долплеросонография является неинвазивным методом дня выявления ангиоспазма после субарахноидальных кровоизлияний и динамического наблюдения за этим процессом...

Читать полностью »
Неврологические проявления эндокринных заболеваний. Гипогликемия

Эндокринные расстройства приводят к нарушениям обмена веществ и, тем самым, к развитию метаболической энцефалопатии. К ее основным проявлениям относятся когнитивные нарушения и угнетение сознания. Кроме того, при эндокринных расстройствах могут наблюдаться миопатии и периферические невропатии. Глюкоза служит практически единственным источником энергии для головного мозга. Если ее содержание в плазме падает ниже критического уровня, возникает дисфункция вегетативной нервной системы или головного мозга...

Читать полностью »
Варианты нарушения ходьбы. Осторожная походка. Нарушения равновесия.

Для описания нарушений ходьбы используется довольно обширная и отчасти избыточная терминология, которая представлена в таблице. Нарушения ходьбы всегда представляют собой сочетание первичных расстройств (прямой результат лежащей в основе патологии), вторичных скелетно-мышечных расстройств и компенсаторных изменений. Все они должны быть учтены при анализе нарушений ходьбы. 1. Осторожная походка...

Читать полностью »
Неврологические осложнения злокачественных опухолей. Паранеопластические неврологические синдромы

Злокачественные опухоли способны оказывать не только прямое воздействие на нервную систему (за счет метастазирования в нервную систему, возникновения оппортунистических инфекций, метаболических нарушений, ишемии головного мозга или внутричерепных кровоизлияний), но и отдаленное воздействие — с помощью гуморальных механизмов...

Читать полностью »