Записи с меткой "советы"

Профилактика болезни Альцгеймера: что нового?

Материалы и методы
Исследование было опубликовано 9 сентября в интернет-журнале Aging. Благоприятный эффект гипербарической оксигенотерапии (ГБО) на когнитивные функции был продемонстрирован в предыдущих исследованиях на пациентах, страдающих последствиями черепно-мозговой травмы, инсульта, аноксического повреждения мозга и нормального старения. В текущем исследовании 6 пожилых людей (средний возраст 70 ± 2,68 года) со значительной потерей памяти на исходном уровне прошли 60 сеансов ГБО в течение 3х месяцев. До и после ГБО исследователи измерили церебральный кровоток (используя последовательную визуализацию с динамическим контрастированием МРТ) и когнитивные функции (используя компьютеризированные когнитивные тесты).

Читать полностью »
Нисходящая атрофия зрительного нерва. Зрительный нерв при заболеваниях сетчатки

Конечные стадии нисходящей атрофии офтальмоскопически аналогичны генуинной атрофии. Вызывается нисходящая атрофия следующими причинами. Травматическое повреждение нерва в полости черепа, в костном канале и в орбите вследствие разрыва или сдавления (кровоизлияние, костный осколок, костная мозоль), сдавление нерва также в полости черепа, в костном канале (и в том случае, когда зрительный нерв увеличивается в объеме вследствие роста опухоли). Примеры: неврофиброматоз (Реклингаузен), менингиты, арахноидиты, кровоизлияние, опухоль или аневризма, ущемление зрительного нерва складкой твердой мозговой оболочки при неправильном росте башнеобразного черепа (спорно). Ретробульбарный неврит на почве множественного склероза или в связи с заболеваниями придаточных полостей носа (этмоидит, сфеноидит); здесь, вероятно, имеют значение географические и типологические факторы.

Читать полностью »
Нисходящая атрофия зрительного нерва. Зрительный нерв при заболеваниях сетчатки

Конечные стадии нисходящей атрофии офтальмоскопически аналогичны генуинной атрофии. Вызывается нисходящая атрофия следующими причинами. Травматическое повреждение нерва в полости черепа, в костном канале и в орбите вследствие разрыва или сдавления (кровоизлияние, костный осколок, костная мозоль), сдавление нерва также в полости черепа, в костном канале (и в том случае, когда зрительный нерв увеличивается в объеме вследствие роста опухоли). Примеры: неврофиброматоз (Реклингаузен), менингиты, арахноидиты, кровоизлияние, опухоль или аневризма, ущемление зрительного нерва складкой твердой мозговой оболочки при неправильном росте башнеобразного черепа (спорно). Ретробульбарный неврит на почве множественного склероза или в связи с заболеваниями придаточных полостей носа (этмоидит, сфеноидит); здесь, вероятно, имеют значение географические и типологические факторы.

Читать полностью »
Влияние предварительного внутривенного тромболизиса на исход после неудачной механической тромбэктомии при ишемическом инсульте

Цель: Исследовать влияние предварительно проведенного ВТЛ на клинический исход инсульта в группе пациентов, перенесших неудачную попытку внутричерепной реканализации.
Дизайн: Ретроспективное исследование.

Читать полностью »
Аспирин vs деменция: исследование ASCEND

Основные результаты, полученные в 2018 году, показали, что, хотя аспирин дает значительную пользу за счет уменьшения тромботических событий, он также приводит к значительно большему количеству серьезных кровотечений по сравнению с плацебо, и в целом величина пользы примерно соответствует величине риска.

Читать полностью »
Перспективы лечения болезни Альцгеймера

Материалы и методы
Результаты были представлены на 14-й конференции клинических испытаний болезни Альцгеймера (CTAD).
Предыдущие исследования показывают двунаправленную взаимосвязь между болезнью Альцгеймера (БА) и аномальной нейрональной активностью.
Это говорит о том, что такая аномальная нейронная активность, включая аберрантные колебания, является многообещающей мишенью для лечения БА.
В текущее исследование вошли 53 пациента (большинство- европеоиды) в возрасте от 70; по состоянию — до умеренной и средней степени тяжести заболевания, по оценке от 14 до 26 баллов по краткой шкале оценки психического состояния (MMSE).
Из этих участников 33 были случайным образом распределены для получения активной стимуляции, а остальные 20 получили имитационную стимуляцию.
Активное устройство обеспечивает комбинацию слуховых и зрительных стимуляций с частотой 40 Гц, которые вызывают гамма-колебания в головном мозге, регистрируемые ЭЭГ.
«Комбинированная стимуляция — самый мощный способ вызвать колебательную активность».

Читать полностью »
Гиперинтенсивность белого вещества: возможные причины

Материалы и методы

Предлагаемые механизмы нежелательных последствий WMH включают ишемию, гипоксию, гипоперфузию, воспаление и демиелинизацию. WMH связана с факторами сосудистого риска, такими как курение, сахарный диабет и артериальная гипертония. Исследования патологии головного мозга обнаружили потерю миелина, аксонов и рубцевание, близкие по своей природе к WMH. Хотя в нескольких ранее проведенных исследованиях ученые искали связи между WMH и синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС), были получены противоречивые результаты. В новой работе использовался строго стандартизированный сбор данных и более полная ковариатная корректировка. По словам авторов, результаты, опубликованные в JAMA Network Open, предполагают новый и потенциально поддающийся лечению патологический механизм WMH. Автоматический анализ WMH в большой популяционной когорте помогает устранить несколько предубеждений, которые могут возникнуть в этом типе оценки.

Читать полностью »
Новый анализ крови может выявить доклиническую стадию болезни Альцгеймера

Материалы и методы
Результаты были представлены на 14-й конференции клинических испытаний болезни Альцгеймера (CTAD). Белок P53, который присутствует как в головном мозге, так и в других частях тела, «является одной из наиболее целевых мишеней» для разработки лекарств от рака и других состояний. Текущий анализ крови определяет производное P53 (U-p53AZ). Предыдущие исследования предполагают, что это производное, которое влияет на амилоид и окислительный стресс, также участвует в патогенезе БА.
Исследователи использовали образцы крови пациентов в возрасте 60 лет и старше из исследования Australia Imaging, Biomarkers and Lifestyles (AIBL), у которых были определены разные уровни когнитивной функции. Ученые проанализировали образцы в нескольких временных точках в течение 10-летнего периода, поэтому известно, когда маркер наиболее точен при прогнозировании когнитивного спада.
Первое из 2х исследований было признано «открытием» и включало образцы крови 224 пациентов.
Во втором «проверочном» исследовании ученые изучили образцы из другой группы, включавшей 482 пациента.

Читать полностью »
Исходы оперативного лечения по поводу острых субдуральных гематом у пожилых

Цель: Дать характеристику функциональных исходов и количественную оценку смертности при хирургическом лечении ОСДГ в когорте пожилых пациентов.
Дизайн: Систематический обзор и метаанализ.

Методы: Производился поиск по базам данных медицинских исследований за период с января 1990 по май 2020. В метаанализ включались публикации, фокусировавшиеся на группе пациентов с ОСДГ возрастом от 60 лет и старше и получавших лечение, включавшее в себя краниотомию, декомпрессионную краниэктомию и консервативную терапию. Для количественной характеристики смертности и неблагоприятных исходов (по шкале исходов Глазго 1-3; смерть/стойкая инвалидизация) был проведен метаанализ. Результаты оценивались по уровню смертности и функциональному исходу (на момент выписки/в течение периода наблюдения).

Читать полностью »