Янв
2023
Клинические сигналы болезни вариабельны и разнообразны. Вначале проявляются слабо, позднее распространяются, набирают силу, становятся ярко выраженными, генерализованными. В числе распространённых – шесть симптомов.
Тремор покоя. Самопроизвольные колебания отдельных зон с частотой 4–7 герц. Начинаются с руки, позже переходят на ногу, затрагивают нижнюю челюсть. Сохраняются в покое или при статической нагрузке. Усиливаются при работе здоровой конечности. Выполнение действий поражённой областью приводит к ослаблению или исчезновению тремора.
Гипокинезия. Проявляется неспособностью совершать поступки, требующие мелкой моторики, хорошей координации. Движения замедленные, неуклюжие, человек быстро утомляется. Мимика, обеднённая. При письме имеет место микрография. В начале строки буквы крупные, в конце – мелкие, плохо разборчивые. На поздних стадиях пациент испытывает трудности при действиях ложкой во время еды, не может удерживать сложные позы или самостоятельно покидать автомобиль.
Ригидность. Увеличенное сопротивление при пассивном сгибании конечности. В первую очередь затрагиваются крупные суставы, позднее — мелкие.
Постуральная неустойчивость. Больные часто падают. Это обусловлено гипертонусом мышц-сгибателей и патологическим наклоном туловища вперёд. Симптом возникает на 5–6 год болезни, и он один из основных инвалидизирующих факторов.
Затруднение ходьбы. Обнаруживается семенящая походка, сложности при отрывании стопы от пола. При подъёме по лестнице симптом исчезает. В узких проёмах отмечаются эпизоды застывания.
Спазмы. Протекают в форме болезненных, непроизвольных мышечных сокращений или фасцикуляций — судорог отдельных волокон. Последние сопровождаются чувством покалывания, онемения.
Помимо сказанного, у пациентов с болезнью Паркинсона отмечаются ещё ряд симптомов, возникающих на заключительном этапе:
Поллакиурия или недержание мочи.
Запоры, обусловленные поражением вегетативной нервной системы.
Сколиоз, изменение формы грудной клетки.
Ложная гиперсаливация.
Нарушение глотания.
Депрессия, панические атаки, деменция.
Читайте также: Лекарства, поддерживающие микрофлору кишечника, при приеме антибиотиков
