Сен
2021
Обезболивающие препараты
Снимают дискомфорт и острые болевые ощущения. Очень часто больным назначают средства комплексного действия, которые кроме анальгетического обладают жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.
Метамизол
Лекарственное средство из фармакологической группы НПВС пиразолонового ряда. Обладает обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Каждая капсула содержит 500 мг метамизола натрия. Активный компонент блокирует синтез ПГ из арахидоновой кислоты и снижает выраженность воспалительной реакции. Анальгетическое действие обусловлено блокированием потока болевых импульсов по проводящим пучкам Голля и Бурдаха.
Показания к применению: болевой синдром различной природы и локализации, лихорадочное состояние, инфекционно-воспалительные процессы, укусы насекомых.
Способ применения: внутрь или парентерально по 250-300 мг 2-3 раза в сутки. Разовая доза не должна превышать 1 г, максимальная суточная – 3 г. Дозировка для детей подбирается врачом, индивидуально для каждого случая.
Побочные действия: олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальны нефрит, аллергические реакции. Местные реакции, инфильтрация мягких тканей.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, бронхообструкция в анамнезе, признаки угнетения кроветворения, дефицит глюкозо-6-ФДГ, почечная и/или печеночная недостаточность. Применение в период беременности и лактации запрещено из-за выраженного гепатотоксического эффекта препарата.
Передозировка: гипотензия, тахикардия, гипотермия, тошнота и рвота, повышенная сонливость, судороги, шум в ушах. Лечение состоит из дезинтоксикационных мероприятий с последующей симптоматической терапией.
Форма выпуска: таблетки для приема внутрь по 10 капсул в упаковке и ампулы по 1, 2 мл с бесцветным инъекционным раствором. Также есть ректальные суппозитории, широко применяемые в педиатрической практике.
Кеторолак
Обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное средство. Подавляет синтез простагландинов, предупреждает склеивание тромбоцитов.
Показания к применению: болевой синдром, послеоперационные боли.
Способ применения и дозировка зависят от формы выпуска лекарства. При острых болях принимают по 30 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная продолжительность лечения – не более 5 дней.
Побочные действия: тошнота, рвота, боли в животе, повышенная тревожность, головные боли, потливость. Местные реакции, стоматит, нарушения функции печени, кожные аллергические реакции, приступы удушья.
Противопоказания: непереносимость составляющих лекарства, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, нарушения функции почек, беременность и лактация, пациенты младше 16 лет.
Форма выпуска: таблетки по 10 мг и раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.
Декскетопрофен
Содержит активный компонент – декскетопрофена трометамол. Обладает анальгетическими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Входит в класс НПВС.
Показания к применению: боль легкой и умеренной степени, костно-мышечные боли, зубная боль, дисменорея.
Способ применения: перорально, дозировка зависит от выраженности болевых ощущений. Для взрослых рекомендовано 12,5 мг каждые 4-6 часов. Суточная доза не должна превышать 75 мг. Продолжительность лечения определяет лечащий врач.
Противопоказания: непереносимость декскетопрофена и других НПВС, бронхиальная астма, бронхоспазмы, острый ринит, крапивница. Не используется при кровотечениях или перфорации в пищеварительном тракте в анамнезе, хронической диспепсии, сердечной недостаточность, нарушении функции печени, в последнем триместре беременности и при лактации.
Передозировка: нарушения со стороны пищеварительного тракта, повышенная сонливость и раздражительность, головные боли, дезориентация. Лечение симптоматическое, гемодиализ эффективен.
Побочные реакции: нейтропения, тромбоцитопения, отек гортани, анафилактические реакции, беспокойство, нарушения сна и аппетита. Размытость зрения, шум в ушах, вертиго, тахикардия, различные нарушения со стороны ЖКТ.
Противовоспалительные
НПВС обладают антиревматическим действием и в отличие от анальгетиков воздействуют на суставы. Их назначают в комплексе с пробиотиками, поскольку они негативно влияют на ЖКТ.
Диклофенак
НПВС из фармакологической группы производных фенилуксусной кислоты. Содержит активный компонент – диклофенак натрия. Обладает выраженными противовоспалительными, жаропонижающими и анальгетическими свойствами. Ослабляет болевые ощущения в суставах, уменьшает утреннюю скованность и отечность суставов, увеличивает их объем движений.
Показания к применению: воспалительные заболевания мягких тканей и суставов, травмы опорно-двигательного аппарата, ревматизм, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит. Острый приступ подагры, артроз, люмбаго, радикулит, первичная дисменорея. Послеоперационный болевой синдром.
Способ применения: внутримышечно, дозировка подбирается врачом, индивидуально для каждого пациента. Продолжительность лечения 4-5 дней.
Побочные действия: диспептические расстройства, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения в ЖКТ, аллергические реакции, повышенная сонливость, головные боли, раздражительность. Местные реакции в месте введения, жжение, абсцесс, некроз жировой ткани. Передозировка проявляется усилением побочных эффектов, лечение симптоматическое.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ЖКТ кровотечения, последний триместр беременности и лактация, крапивница, бронхиальная астма, пациенты младше 6 лет.
Форма выпуска: раствор для инъекций в ампулах по 3 мл. В упаковке 5, 10 ампул для инъекций.
Индометацин
Активное нестероидное противовоспалительное средство. Ингибитор биосинтеза простагландинов. Эффективно обезболивает.
Показания к применению: ревматоидный артрит, периартрит, анкилозирующий спондилит, подагра. Воспалительные поражения соединительной ткани и костномышечной системы, тромбофлебит, нефротический синдром. Боли в позвоночнике, невралгия, миалгия, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Диффузные заболевания соединительной ткани, альгоменорея.
Способ применения: перорально, после еды. Начальная дозировка 25 мг 2-3 раза в сутки с увеличением до 100-150 мг, разделенных на 3-4 приема в день. Максимальная суточная доза 200 мг. Длительность лечения – до 4 недель. При острых болях возможно внутримышечное введение по 60 мг 1-2 раза в сутки.
Побочные действия: головные боли и головокружение, повышенная сонливость, тошнота, рвота, потеря аппетита, изъязвления в желудке, ЖКТ кровотечения, аллергические реакции.
Противопоказания: непереносимость составляющих медикамента, беременность и лактация, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма.
