Исходы пациентов с внутричерепными кровоизлияниями в условиях современной агрессивной терапии

Исходы пациентов с внутричерепными кровоизлияниями в условиях современной агрессивной терапии
Исходы пациентов с внутричерепными кровоизлияниями в условиях современной агрессивной терапии

Актуальность

За последние десятилетия терапия внутричерепных кровоизлияний существенно изменилась. Так, была внедрена как достаточно агрессивная медикаментозная терапия, так и хирургические вмешательства, улучшающие прогноз таких пациентов.
Целью данного исследования была оценка исходов у пациентов с внутричерепными кровоизлияниями в условиях современного ведения.

Методы

Участниками ретроспективного когортного исследования были пациенты с внутричерепными кровоизлияниями, последовательно поступающие в третичный центр. Участники с ограниченным доступом к медицинской помощи в первые 72 ч. после появления симптомов сосудистой катастрофы из анализа исключались.
Изучался риск смертельных исходов через 30 и 90 дней, а также определялся функциональный статус по модифицированной шкале Рэнкина.

Результаты

В исследовании были проанализированы данные 319 пациентов со спонтанным внутричерепным кровоизлиянием (медиана возраста 69 лет; 60% мужчины). Медиана продолжительности наблюдения за ними после выписки составила 2.2 (0.4-4.4) г.

Частота смертельных исходов через 30 и 90 дней составила 16 и 22%, соответственно. Через 3.1 мес. после выписки плохой функциональный исход (оценка по модифицированной шкале Рэнкина 4-6 балла) регистрировался у половины участников.

Наиболее распространенными причинами смертельных исходов были прогрессирование внутричерепного кровоизлияния (54%), развитие рефрактерного отека головного мозга (21%), а также других медицинских осложнений (11%).

Заключение

Таким образом, несмотря на существование продвинутой терапии внутричерепных кровоизлияний, исходы таких пациентов все еще остаются плохими. Так, каждый пятый пациент умирает в течение 90 дней.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте

Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *