Июл
2024
Дизартрия – это патология речевой функции, при которой нарушается передача возбуждения к артикуляционным мышцам, поражаются ядра бульбарных нервов. Причин данного состояния много, но в любом случае клиническая картина включает патологию моторики речи, дефект произношения звуков, изменение голоса, неправильную постановку ударения в словах, а в самых сложных случаях тяжелая дизартрия приводит к полной утрате функции звуковоспроизведения.
Диагностика состояния включает не только оценку степени тяжести дизартрии, но и исследования основного заболевания, которое послужило причиной ее возникновения.
Неврологи и логопеды все еще активно ведут обсуждения по поводу общепринятой классификации дизартрии, но консенсус пока не достигнут.
Дизартрия (код по МКБ-10: R47.1): классификация
Классификация дизартрии, которая основана на локализации патологического очага включает следующие виды:
Бульбарную дизартрию – связанная с вовлечением в патологический процесс ядер черепно-мозговых нервов, которые локализованы в продолговатом мозге;
Псевдобульбарную дизартрию – при которой патология касается проводящих путей, которые соединяют моторные центры коры с ядрами бульбарных нервов;
Подкорковую дизартрию – при которой поражаются подкорковые ядра мозга;
Дизартрию мозжечковую – патология мозжечка и его путей проведения;
Корковую дизартрию – очаговая патология собственно коры головного мозга.
Классификация дизартрии по степени выраженности разделяет ее на стертую, дизартрию легкой степени, средней и тяжелой.
Подкорковая дизартрия
Нарушение звукопроизношения при экстрапирамидной (подкорковой) дизартрии обусловлено поражением подкорковых ганглиев.
Причины развития
Патология чаще имеет приобретенный характер, но встречаются дисфункции, вызванные врожденными патологиями. Распространенность заболевания одинакова для мужчин и женщин, его можно встретить в любом возрасте.
Выделяют следующие основные причины поражения экстрапирамидной системы:
Сотрясение мозга, открытые черепно-мозговые травмы, хирургические вмешательства.
Патологии сосудов. При хронической ишемии наблюдается постепенное ухудшение работы экстрапирамидной системы, а при остром ишемическом инсульте в зоне поражения нейроны гибнут.
Воспалительные заболевания (менингиты, энцефалиты). Последствия некоторых заболеваний, таких как корь и краснуха, могут проявляться спустя несколько лет.
Новообразования.
Токсические отравления.
Стрессы.
