Окт
2020
Существуют заболевания, протекающие без выраженных симптомов, но представляющие смертельную угрозу. Сосудистая аневризма считается одним из самых опасных состояний. Патология имеет высокую летальность (около 70%), и часто развивается повторно даже после успешного лечения.
Что такое аневризма головного мозга?
Управляющий орган центральной нервной системы пронизан множеством крупных и мелких кровеносных сосудов. Они необходимы для доставки питательных веществ и кислорода к тканям, обеспечения передачи электрических импульсов нейронами. Интракраниальная или церебральная аневризма сосудов головного мозга представляет собой местное расширение просвета артерии с выраженным выпячиванием ее стенки. Визуально она напоминает большую почку на ветви дерева.
Аневризма головного мозга – причины возникновения
Скопление крови и формирование пузыря на поверхности сосуда провоцируется истончением его стенок. Аневризма головного мозга образуется преимущественно в самых уязвимых местах артерий – участках, где они расходятся на более мелкие ветви. Зоны поражения часто расположены в основании черепа, но расширение может возникнуть в любой области. Пока не установлено, что конкретно приводит к выпячиванию стенок сосуда. Предположительно аневризма головного мозга причины и факторы риска имеет следующие:
курение;
употребление кокаина;
алкоголизм;
врожденные аномалии кровеносных сосудов;
атеросклероз;
гипертоническая болезнь и склонность к повышенному артериальному давлению;
сильные черепно-мозговые травмы, огнестрельные ранения;
опухоли;
инфекции;
повышенный уровень холестерина.
Чем опасна аневризма головного мозга?
Кровь не прекращает циркуляцию по поврежденной артерии, поэтому пузырь постепенно увеличивается в размерах. Он сдавливает близлежащие ткани, включая нервные структуры, что может привести к нарушениям передачи импульсов и расстройствам работы мозга. Самым опасным осложнением является разрыв стенки сосуда с последующим кровоизлиянием. Аневризма аорты головного мозга в таких ситуациях вызывает множество патологий нервной системы. Часто (65-70% случаев) разрыв приводит к инсульту и смертельному исходу.
Коварство описываемого заболевания заключается в его скрытом прогрессировании. Заметные признаки аневризмы головного мозга возникают только при достижении ею внушительных размеров, когда она давит на нервные окончания, или разрыве. До появления осложнений человек не догадывается о наличии патологии. Редко могут наблюдаться следующие слабовыраженные симптомы аневризмы головного мозга:
кратковременное онемение части лица;
головокружения;
светобоязнь;
тошнота;
нарушения слуха;
резкие головные боли;
слабость;
ухудшение зрения;
двоение в глазах, «пелена»;
постоянно расширенные зрачки.
Аневризма головного мозга – диагностика
Неповрежденные выпячивания сосудов чаще обнаруживаются случайно, во время неврологических обследований по подозрению на другие заболевания. Если предполагается аневризма головного мозга, рекомендуется пройти комплексное обследование:
Консультация у сосудистого хирурга и врача-невролога с подробным сбором и анализом анамнеза.
Ультразвуковая допплерография шеи и головного мозга.
Компьютерная томография или ангиография с введением контрастирующего вещества. Иногда используется и магнитно-резонансная томография или ангиография. В первичной диагностике не рекомендуется выполнять стандартную МРТ, аневризма головного мозга небольшого размера без разрывов и повреждений стенки не видна на этом исследовании.
Дигитальная субстракционная ангиорафия сосудов.
