Апр
2022
Разрыв аневризмы сосуда мозга. Аневризма – патологическое изменение (истончение) стенки сосуда с образованием выпячивания или местного расширения. Это изменяет характер течения крови на данном участке, что может грозить образованием тромбов, а также привести к разрыву сосуда (спонтанному или при травматизации извне).
Тромбирование может произойти из-за патологии самого сосуда (наличие атеросклеротической бляшки), повышения вязкости крови, из-за заболеваний, обусловливающих тромбофилию (например, мерцательная аритмия, болезни клапанов сердца, варикозная болезнь вен нижних конечностей и т. д.).
К провоцирующим факторам развития инсульта относятся:
Артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления) приводит к снижению эластичности сосудистой стенки.
Атеросклероз, повышенный уровень холестерина и/или его «плохих» фракций (липопротеинов низкой плотности, ЛПНП) в крови повышают хрупкость сосудистой стенки. Холестериновые бляшки тоже могут стать причиной образования тромба.
Нарушения ритма сердца изменяют характер тока крови, что ведет к повышенному тромбообразованию.
Курение приводит к повышению вязкости крови, в том числе и из-за увеличения количества эритроцитов, что связано со стремлением организма восполнить недостаток кислорода. Прием алкоголя и наркотических веществ также негативно влияет на сосуды и приводит к временному повышению артериального давления.
Нарушение кровоснабжения при сахарном диабете происходит на микроциркуляторном уровне. Повышенная концентрация глюкозы в крови вызывает изменение сосудистой стенки, что способствует развитию инсультов, инфарктов и поражению других органов.
Прием лекарственных препаратов, влияющих на реологические свойства крови, – антикоагулянтов (разжижают кровь), а также длительный прием гормональных контрацептивов (сгущают кровь).
Наличие аневризм сосудов головного мозга. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными в результате инфекций, повышенного артериального давления и т. п.
Классификация
В медицинской практике инсульты головного мозга подразделяют на:
Ишемический инсульт. Чаще всего (в 75% случаев) причиной становится тромб, закупоривший просвет сосуда. Вследствие этого кровь перестает поступать в определенный участок мозга, что приводит к гибели его клеток.
Геморрагический инсульт. Развивается при выходе крови из кровеносного русла в ткани мозга, что связано с разрывом сосуда или его аневризмы. В результате также нарушается кровоснабжение пораженного участка и происходит сдавление окружающих тканей образовавшейся гематомой.
