Янв
2024
Актуальность
Ингибиторы контрольных иммунных точек – относительно новый класс препаратов, использующийся в лечении онкологических заболеваний. Побочные эффекты ингибиторов контрольных точек изучены недостаточно.
Целью обсуждаемого исследования было изучение частоты неврологических нежелательных явлений, связанных с приемом ингибиторов контрольных точек, в сравнении с другими вариантами химиотерапевтических препаратов и плацебо.
Методы
Данная работа является мета-анализом рандомизированных клинических исследований II/III фазы ингибиторов контрольных точек против других химиотерапевтических препаратов/плацебо. Поиск литературы проводился в базах данных Embase, Ovid, MEDLINE, Scopus.
Изучалась частота неврологических нежелательных явлений при приеме ингибиторов контрольных точек, других химиотерапевтических препаратов и плацебо.
Результаты
В анализ было включено 39 исследований, объединивших данные о 23705 пациентах (68% мужчины).
Риск неврологических нежелательных явлений был ниже в группе ингибиторов контрольных точек в сравнении с другими химиотерапевтическими препаратами (отношение рисков 0.22; 95% доверительный интервал 0.45-0.77), но выше в сравнении с плацебо (отношение рисков 1.57; 95% доверительный интервал 1.2-1.89).
Частота периферической нейропатии (отношение рисков 0.3; 95% доверительный интервал 0.17-0.51) и дисгезии (отношение рисков 0.41; 95% доверительный интервал 0.27-0.63) была ниже в группе ингибиторов контрольных точек, тогда как головной боли – выше (отношение рисков 1.32; 95% доверительный интервал 1.1-1.59).
Заключение
Таким образом, у пациентов с онкологическими заболеваниями, получающих терапию ингибиторами контрольных точек, в целом риск неврологических нежелательных явлений ниже, чем при приеме других химиотерапевтических препаратов.
