Записи с меткой "неврологи"

Эхокардиография. Ишемический инсульт

Эхокардиографию проводят с помощью тех же приборов, что и ультразвуковое исследование мозговых сосудов, только Датчики имеют иную конфигурацию. Существуют различные способы проведения эхокардиографии: • неинвазивная трапсторакальная с бипланарным зондом; • минимально инвазивная трансэзофагеальная с бипланарным зондом. Данное исследование служит для выяснения этиологии инсульта, в частности — выявления источников эмболии в сердце и ветвях аорты...

Читать полностью »
Гиперэкстензионно-флексорная травма — хлыстовая травма. Спастичность при повреждении спинного мозга.

Этиология хлыстовой травмы. Дорожно-транспортные происшествия являются причиной не менее 85% хлыстовых травм спинного мозга. Роль психосоциальных факторов и легкой травмы ЦНС противоречива. Профилактика хлыстовой травмы. Подголовники на сидениях в автомобиле препятствуют переразгибанию головы при автомобильных авариях, особенно при задних столкновениях. Однако специально проведенные исследования показали, что в большинстве случаев подголовники установлены неправильно и не функционируют должным образом...

Читать полностью »
Дефицит кислой мальтазы. Болезнь Мак Ардла — дефицит миофосфорилазы.

Дефицит кислой мальтазы — это аутосомно-доминантное заболевание из группы болезней накопления гликогена. В основе патогенеза лежит дефицит лизосомальной альфа-гликозидазы, которая в норме участвует процессе превращения гликогена в глюкозу. В младенческом возрасте наблюдается генерализованный гликогенез с тяжелой кардиомиопатией, который носит название болезни Помпе. Более легкие формы болезни Помпе (с незначительным поражением сердца или без него) встречаются у взрослых...

Читать полностью »
Тимэктомия при миастении. Кортикостероиды при миастении.

Связь миастении с поражением вилочковой железы впервые была обнаружена в начале двадцатого столетия. Уже в течение 50 лет тимэктомия является стандартной операцией, проводимой больным МГ. Контрольных проспективных исследований, касающихся тимэктомии, не проводилось. Несмотря на это, большинство специалистов рекомендуют эту операцию больным с умеренной или выраженной формой МГ, особенно в случае недостаточной эффективности ИХЭ и в возрасте до 55 лет...

Читать полностью »
Иннервация слезной железы. Синдром Съегрена и слезотечение

Слезная железа имеет тройную иннервацию: чувствительную через n. lacrimalis trigomini, симпатическую через симпатические волокна, приходящие с n. lacrimalis, и парасимпатическую из n. intermedio-facialis. Способность к аффективному (экстрапирамидально-супрануклеарному) плачу при выпадениях тройничного нерва не нарушена...

Читать полностью »
Паралитический миоз. Синдром Горнера-Клод Бернара (Horner-Claude Bernard) и паралич Клумпке (Klumpke)

О функции m. dilatator pupillae так называемой бруховской мембраны была уже речь выше. Выпадение влияний centrum ciliospinale вызывает на пораженной стороне симптомокомплекс Горнера-Клод Бернара (Horner-Claude Bernard), состоящий из паралитического миоза, сужения глазной щели (так называемый симпатический птоз) и западения глазного яблока в орбиту (энофтальм), как результат выключения mm. dilatator pupillae, tarsalis superior et orbitalis...

Читать полностью »
Мигрень. Диагностика мигрени. Неспецифическая симптоматическая терапия мигрени.

Алгоритм ведения больного с мигренью. На рисунке показан алгоритм диагностики головной боли. Диагноз мигрени ставится только на основании клинических данных и не требует проведения лабораторных или инструментальных исследований. Диагноз основан на исключении других типов головной боли и патологии, лежащей в их основе. Ключевые признаки мигрени, на основании которых проводится дифференциальная диагностика головных болей, суммируются в таблице...

Читать полностью »
Оценка движений глаз при головокружении. Варианты патологического нистагма у пациентов с головокружением

Исследование движений глазных яблок у пациентов с головокружением. Следует иметь в виду, что даже при доступности инструментальных методов оценки вестибулярного анализатора они не заменяют клинического исследования движений глазных яблок. При наличии достаточного опыта исследование не отнимает много времени — хватает 3—4 мин. Движения глазных яблок обеспечиваются специализированными подсистемами, состояние которых следует исследовать по отдельности...

Читать полностью »
Продромальные и ранние признаки рассеянного склероза

Актуальность
Результаты ранее проведенных исследований свидетельствуют о возможном продромальном синдроме у пациентов с рассеянным склерозом, включающем аффективные нарушения, гастроэнтерологические и урологические симптомы.

Целью исследования было определить ранние или продромальные признаки рассеянного ...

Читать полностью »