Июл
2023
Продромальный период длится до 15 лет, в течение которых в головном мозге медленно прогрессируют дегенеративные процессы. На отклонения в работе нервной системы указывают симптомы:
быстрая утомляемость;
повышенная тревожность;
бессонница;
незначительные нарушения координации;
периодическая скованность мышц.
Первые значимые симптомы заболевания появляются, когда 70 % дофаминсодержащих нейронов погибло, а уровень нейромедиатора дофамина снизился на 70-80 %. Обязательный признак болезни Паркинсона — гипокинезия (замедление движений) на фоне сохраненной физической силы. У человека возникают трудности при переключении с одного действия на другое, появляются признаки ахейрокинеза (при ходьбе руки перестают двигаться в такт ногам). Больному становится сложно обращаться с небольшими предметами. Например, повернуть ручку двери, завязать шнурки, взять со стола таблетку.
По мере развития заболевания симптоматика усиливается:
походка становится шаркающей;
снижается скорость ходьбы;
замедляется и затихает речь;
появляются скованность, осторожность в движениях;
исчезает активная мимика, улыбка становится натянутой;
изменяется почерк;
возникает дрожание конечностей (тремор).
К двигательным расстройствам присоединяются немоторные симптомы:
повышенная потливость;
снижение тактильности;
нарушение памяти, внимания;
подавленное настроение, склонность к депрессиям;
потеря ориентации на местности.
Раннее выявление болезни затруднительно, поскольку пациенты, как правило, не помнят, когда возникли изменения в состоянии. Для дифференциации заболевания существуют специальные критерии диагностики, принятые Национальным обществом по изучению болезни Паркинсона и двигательных расстройств.
