мая
2024
Дигидроэрготамина месилат (ДГЭ, или ДГЭ 45) — это агонист большинства аминергических рецепторов, в том числе 5НТ-1, 5НТ-2, рецепторов катехоламина и дофамина. По эффективности действия на 5HT-1-D рецепторы он не уступает суматриптану. 1 мг дигидроэрготамина месилата, введенный внутривенно, оказывает такой же эффект, как подкожная инъекция суматриптана. В табл. 49—3 приведен протокол введения препарата, разработанный Raskin.
Введенный внутривенно, ДГЭ начинает действовать через 15—30 минут. ДГЭ не вызывает синдрома отмены или феномена отдачи. Период полувыведения дигидроэрготамина месилата в сыворотке составляет 10 ч. При многократном введении отмечается накопление метаболитов в крови. Исследование, проведенное Belgrade с соавт. (без группы плацебо), показало, что внутривенное введение ДГЭ значительно облегчает боль у 70—80% больных и полностью избавляет от боли 50% пациентов из этого числа. Raskin, а позже Silberstein смогли доказать эффективность ДГЭ в лечении некупируемой другими средствами мигрени и мигренозного статуса.
