Фев
2022
Боль — наиболее частая соматическая жалоба, предъявляемая больными в амбулаторном звене медицинской помощи. На первом месте по частоте жалоб стоит боль в спине (10%), за ней следуют жалобы на боли в ногах (9%), руках, а также на головную боль (по 6% каждая). По данным исследования состояния общественного здоровья и питания, 11% взрослого населения Соединенных Штатов Америки страдают эпизодами локальных хронических болей продолжительностью 24 ч и более, 4% взрослого населения страдают хроническими распространенными болями. В этом исследовании оценивали самые значимые виды болей, в результате частота встречаемости головной боли оказалась значительно ниже, чем та, о которой сообщается в следующих разделах, где рассмотрены все виды головной боли. Среди основных видов боли различной локализации боль в голове оказалась на четвертом месте по распространенности. Головная боль чаще возникает у женщин и зависит от расовой принадлежности.
Жалобы на головные боли предъявляют около половины взрослого населения земного шара; хотя бы раз в жизни они возникают у 2/3 взрослого населения. Подавляющее большинство пациентов, страдающих хронической головной болью, наблюдаются у врачей общей практики. По данным Общественной службы амбулаторной медицинской помощи, 2/3 пациентов, страдающих мигренью, лечатся у участковых терапевтов и лишь 17% — у неврологов. Острые или впервые возникшие головные боли могут быть вызваны системными заболеваниями, например инфекциями или внутричерепной патологией.
Головная боль может возникать вследствие мышечно-скелетной дисфункции шейного отдела позвоночника. Хроническая головная боль чаще всего носит первичный характер, хотя некоторые вторичные головные боли (например, посттравматические, при невралгии тройничного нерва, постгерпетической невралгии и анальгетик-индуцированная головная боль) также могут сопровождаться хроническими болевыми синдромами.
