Фев
2020
Острый бактериальный менингит – быстротекущая, прогрессирующая инфекция, поражающая мозговые оболочки и субарахноидальное пространство. Начальные симптомы схожи с простудой, поэтому зачастую заболевание выявляется только при появлении характерных менингеальных симптомов.
Причины бактериального менингита
Менингит – причины этого заболевания кроются в проникновении в мозг патогенных бактерий. Они достигают мозговых оболочек гематогенным путем, реже – через близлежащие инфицированные пазухи носа, при приобретенных патологиях черепа (травмы, повреждения черепных нервов во время хирургического вмешательства).
После инфицирования мозговых структур начинается активное размножение и развитие патогенов, что сопровождается соответствующей симптоматикой. При этом признаки болезни одинаковы, независимо от того, какой тип бактерий спровоцировал воспалительный процесс. Для установления типа возбудителя и назначения соответствующей терапии проводят дополнительные лабораторные исследования.
Бактериальный менингит – возбудители
Среди основных возбудителей бактериальной формы менингита врачи выделяют следующие группы микроорганизмов:
стрептококки группы В;
Escherichiacoli (Эшерихия);
Listeria monocytogenes;
энтерококки, стрептококки группы D;
α-гемолитические стрептококки;
грамотрицательные кишечные микроорганизмы (Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter diversus).
Возбудителем эпидемического бактериального менингита является бактерия Neisseria meningitidis. Этот микроорганизм способен провоцировать масштабные эпидемии. Всего учеными выявлено и описано 12 серогрупп этого микроба, однако эпидемии провоцируют только 6. Обозначают типы этих бактерий буквами латинского алфавита: A, B, C, W, X, Y.
Как было указано выше, возбудителем менингита выступают микроорганизмы. Они устойчивы к воздействию окружающей среды, поэтому могут длительное время присутствовать в ней в активном состоянии. Больной человек интенсивно выделяет заразные микробы вместе с кашлем, при чихании. Контакт с такими людьми является опасным, так как существует высокая вероятность заражения.
Тому подтверждение – многочисленные эпидемии, при которых воспаление оболочки головного мозга фиксируется у большого количества людей, проживающих на одной территории. Заболеть может любой человек, в любом возрасте, однако в большинстве случаев инфекция поражает детей дошкольного возраста и младенцев.
Как передается бактериальный менингит?
Инфекционный менингит распространяется только среди людей, резервуара животного происхождения нет. Бактерии, провоцирующие воспаление мозговых оболочек, передаются от человека к человеку через микроскопические капли из верхних дыхательных путей, горла носителя при чихании, кашле и даже разговоре. В дыхательных путях инфекция может присутствовать длительное время, что провоцирует снижение защитных сил организма и способствует проникновению по кровотоку в головной мозг.
Согласно проведенным исследованиям, практически постоянно 1–10% людей являются носителями N.meningitidis. При развитии эпидемии число таких людей достигает 10–25%.
Бактериальный менингит чаще возникает при наличии следующих факторов:
тесный контакт (поцелуи);
чихание и кашель в сторону здорового человека;
проживание в близости с носителями инфекции или инфицированным.
Бактериальный менингит – симптомы
В большинстве случаев не удается сразу определить воспаление оболочек мозга: симптомы на начальных этапах неспецифичны. Родные, близкие пациента принимают их за признаки простуды.
Больные предъявляют следующие жалобы:
сильные головные боли;
слабость;
рвота;
высокая температура.
По мере поражения мозговых оболочек возникает чувствительность к свету и спутанность сознания. У младенцев наблюдается снижение двигательной активности, вялость, выбухание родничка. При дальнейшем прогрессировании и отсутствии соответствующей терапии появляются синдромы, по которым можно практически безошибочно определить бактериальный менингит.
Бактериальный менингит – инкубационный период
С момента, когда патогенный микроорганизм проникает в организм и до того, как возникает воспаление оболочки мозга, проходит некоторое время. Этот период именуют инкубационным. Пациент чувствует себя, как и всегда, жалобы, признаки заболевания отсутствуют. Патогены активно размножаются и развиваются, начиная выделять в кровяное русло продукты своей жизнедеятельности, токсины.
С этого момента и появляются первые симптомы заболевания. В большинстве случаев гнойные бактериальные менингиты имеют период инкубации 4 дня, однако в зависимости от типа патогена он может варьироваться от 2 до 10 дней. Частично определяющим фактором является и состояние иммунной системы пациента.
Синдромы при менингите
Рассказывая о том, как распознать менингит и отличить его от других возможных патологий, врачи рекомендуют обратить внимание на главные синдромы менингита:
Ригидность затылочных мышц – пациент неспособен самостоятельно согнуть голову в шейном отделе позвоночника.
Симптом Кернига – пациент не может полностью разогнуть ногу в коленном и тазобедренных суставах.
Нижний симптом Брудзинского – сгибание голени и бедра при проверке синдрома Кернига противоположной ноге.
Общая гиперестезия – непереносимость громких звуков, яркого света, прикосновений.
