мая
2023
![Вклад терапии ингибиторами ФНО-альфа в развитие рессеянного склероза Вклад терапии ингибиторами ФНО-альфа в развитие рессеянного склероза](https://www.nakom.ru/wp-content/uploads/2023/05/m330dy2e6n1iuycg8b226gy8ycuxjl07-280x180.jpg)
Актуальность
Ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО) альфа являются биологическими препаратами, используемыми в терапии тяжелых иммуно-опосредованных заболеваний. Результаты исследований демонстрируют связь между терапией ингибиторами ФНО-альфа и развитием рассеянного склероза.
Целью исследования было сравнить риск рассеянного склероза у пациентов, получающих или нет ингибиторы ФНО-альфа у пациентов с ревматоидным артритом или воспалительным заболеванием кишечника.
Дизайн исследования
Выполнено исследование случай-контроль с использованием базы данных из 4 канадских провинций.
Пациенты с ревматоидным артритом и ВЗК, у которых был диагностирован рассеянный склероз, были сопоставлены в отношении 1:5 с индивидуумами из контрольной группы.
Результаты
В исследование включили 296 918 пациентов с ревматоидным артритом, из которых у 462 пациентов был диагностирован рассеянный склероз (80% пациентов были женщинами, средний возраст составил 47,4 года). Пациенты с рассеянным склерозом были сопоставлены с 2296 индивидуумами (60% женщины, средний возраст 47,4 года).
Риск развития рассеянного склероза у пациентов с ревматоидным артритом, получающих ингибиторы ФНО-альфа повышался в 2 раза (относительный риск, 2,05, 95% ДИ, 1,13-3,72).
Среди 84 458 пациентов с ВЗК были выявлены 190 случаев рассеянного склероза (69,5% пациентов были женщинами, средний возраст составил 44,3 года). Пациенты с ВЗК были сопоставлены с 943 индивидуумами (54% женщины, средний возраст 44,2 года).
Терапия ингибиторами ФНО-альфа повышала риск рассеянного склероза на 35% (относительный риск, 1,35, 95% ДИ, 0,70-2,59). Различие не достигло статистической значимости.