Фев
2024
Вальпроат, вводимый внутривенно, является эффективным альтернативным средством лечения приступов мигрени у женщин, не находящихся в состоянии беременности и использующих надежную контрацепцию. В ходе небольшого исследования с участием 40 пациентов сравнивали эффективность вальпроата, вводимого внутривенно в дозе 500 мг, и 10 мг прохлорперазина. Каждое из лекарственных средств применяли в разведении с 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводили в течение 2 мин. Большую эффективность показал прохлорперазин: после его приема дополнительная терапия потребовалась 25% пациентов, а принимавшим вальпроат — 79% пациентов.
В ходе открытого исследования среди пациентов, страдающих приступами мигрени, были рандомизированы те, кто получал внутривенные инъекции вальпроата, и те, кому внутримышечно вводили дигидроэрготамин с метоклопрамидом. Через час после применения препаратов боль и тошнота уменьшались в обеих группах, однако свето- и звукобоязнь не исчезали. Хотя ранний ответ на лечение был сходным в обеих группах, более стойкий эффект облегчения головной боли отмечали при использовании дигидроэрготамина с метоклопрамидом. Через 24 ч после лечения о головных болях умеренной и высокой интенсивности сообщили 40% пациентов, получивших вальпроат, и 10% пациентов, принявших дигидроэрготамин с метоклопрамидом. Ни один из пациентов, принявших вальпроат не сообщил о развитии каких-либо побочных эффектов, а 15% пациентов, принявших дигидроэрготамин с метоклопрамидом, отмечали появление тошноты и диареи в течение первых 4 ч после лечения.
