Нарушение кровообращения мозга

Нарушение кровообращения мозга
Нарушение кровообращения мозга

Все острые нарушение кровообращения проявляются схожими неврологическими симптомами. Различие состоит лишь в виде произошедшего инсульта: при атеротромботическом симптомы разовьются медленно, при кардиоэмболическом – быстрее, но при незначительном поражении могут пройти через некоторое время, геморрагические инсульты чаще характеризуются потерей сознания с его последующим длительным угнетением, резким началом с интенсивной головной боли по типу «удара», «грома».

При геморрагическом инсульте преобладают общемозговые симптомы, при ишемическом – очаговые. Для ТИА характерна преходящая общемозговая симптоматика в сочетании с очаговыми расстройствами. Хроническая недостаточность кровообращения проявляется, в основном, у людей пожилого возраста. Снижаются интеллектуальные способности, память, человек становится более раздражительным, ворчливым или плаксивым. Окружающие люди начинают замечать эти изменения, зачастую сами приводят родственника к врачу. Возможна дезориентация в месте, времени, идентификации собственной личности.

Для ориентировочной диагностики острой сосудистой недостаточности головного мозга применяется FAST-тест (тест «лицо-рука-речь»). Он позволяет увидеть самые частые очаговые симптомы инсульта и быстро осознать необходимость вызова бригады скорой помощи. Человека просят: Улыбнуться (проверяющий заметит асимметричность лица). Приподнять обе руки и постараться удержать их на одном уровне (пораженная рука несколько опустится). Назвать свое имя (речь невнятна, будто «каша во рту»). В дальнейшем для быстрого подтверждения инсульта и определения его вида обязательно производят КТ (компьютерную томографию) головного мозга. Чтобы детально изучить структуры мозга, делают МРТ (магнитно-резонансную томографию) головного мозга. Обследование дополняют анализами крови (в том числе биохимическим с определением уровня глюкозы, креатинина, АЛТ, АСТ, липидов) и мочи, снятием электрокардиограммы. С целью визуализации всех мозговых сосудов выполняется инвазивная церебральная ангиография с введением контрастного вещества в сосудистое русло: благодаря методике врач может точно определить, повреждение какого сосуда вызвало ишемию.

Наличие симптомов инсульта или ТИА должно быть сигналом к оказанию экстренной помощи. Как лечить нарушение кровоснабжения нервной ткани определяет тип инсульта. Ишемический вариант требует быстрого удаления тромба из сосуда: либо при помощи лекарственных препаратов (фибринолитики, антиагреганты, антикоагулянты), либо хирургически. Геморрагический инсульт, в большинстве, лечат оперативно (удаление излившейся крови). В любом случае, оказание помощи проводится в больнице, устанавливается контроль жизненно важных функций (дыхания, кровообращения, глотания). Хроническая ишемия лечится медикаментами. В первую очередь, назначают снижающую давление терапию, корректируют дисбаланс жирового и углеводного обменов. Все это направлено на замедление изменения сосудов головного мозга. Список препаратов при нарушении кровоснабжения мозга может пополняться антидепрессантами, нейропротекторами (лекарствами, повышающими обменные процессы в нейронах), вазоактивными препаратами (кавинтон, нимодипин, актовегин).

Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках

Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *