Ноя
2021
Энцефалопатия головного мозга — патологические процессы в головном мозге, при которых происходит нарушение метаболизма нейронов и, как следствие, их дегенерация. Это не одно заболевание, а группа разных по происхождению патологий.
Энцефалопатия может быть врожденной и приобретенной. Первую провоцирует гипоксия плода, внутриутробные инфекции, интоксикация организма матери во время вынашивания плода. Приобретенная связана с черепно-мозговыми травмами, сильными интоксикациями, бактериальными инфекциями. При подозрении на энцефалопатию нужно незамедлительно обратиться к неврологу или нейрохирургу и пройти назначенное лечение.
Симптоматика болезни зависит от характера ее течения. Среди основных признаков острой энцефалопатии:
внезапное психомоторное возбуждение, которое сопровождается сильной головной болью, зрительными нарушениями, тошнотой и рвотой;
временная шаткость походки;
онемения языка, стоп и кистей;
психические расстройства;
смена приступов возбуждение апатией, когда пациент испытывает оглушенность, дезориентацию, может впасть в сопор или кому.
Хроническая энцефалопатия, которая встречается чаще острой формы, характеризуется малосимптомным начлом и развивается постепенно:
на ранних стадиях больной страдает от снижения внимательности, нарушений сна, быстрой утомляемости, не может вспомнить недавние события или только что полученную информацию;
в неврологическом статусе появляется нистагм, умеренная мышечная гипертония, снижается зрение, возникает парез взора и тугоухость;
при прогрессировании патологических процессов симптомы усиливаются, формируется доминирующий неврологический синдром — паркинсонический, вестибуло-атаксический, псевдобульбарный.
Перинатальная или врожденная энцефалопатия может быть обусловлена следующими причинами:
гипоксией плода или асфиксией новорожденного во время прохождения по родовым путям;
внутриутробной инфекцией, интоксикацией организма будущей матери;
генетическими метаболическими нарушениями и аномалиями развития;
патологиями родовой деятельности, крупным размером плода или узким тазом роженицы, недоношенностью ребенка или преждевременными родами.
К причинам приобретенного поражения головного мозга относятся:
перенесенные черепно-мозговые травмы;
сосудистые нарушения — атеросклероз, артериальная гипертензия и другие проблемы, которые вызывают хроническую ишемию головного мозга;
интоксикация этиловым спиртом, тяжелыми металлами, наркотиками, барбитуратами;
пневмония, абсцесс легких, ателектаз и другие заболевания легких, которые провоцируют нарушения легочной вентиляции.
По тяжести течения
Энцефалопатия 1 степени — для патологии характерно субклиническое течение, проявления церебральных изменений отсутствуют, хотя сами патологические изменения можно зафиксировать в ходе инструментальной диагностики;
2 степени — церебральные изменения сопровождаются легкой или умеренной неврологической симптоматикой;
3 стадии — развиваются тяжелые неврологические расстройства, которые в большинстве случаев провоцируют инвалидизацию пациента.
По причине возникновения
Перинатальная — связана с патологиями, которые возникают во время беременности и родов;
дисциркуляторная энцефалопатия — обусловлена недостаточностью мозгового кровообращения, часто сопровождается атеросклерозом и гипертонией;
посттравматическая — развивается вследствие перенесенных черепно-мозговых травм, реже — как осложнение неудачно проведенных хирургических вмешательств;
дисметаболическая — обусловлена нарушениями метаболизма на фоне цирроза печени, заболеваний почек, сахарного диабета;
токсическая энцефалопатия — последствие длительной, тяжелой или хронической интоксикации организма алкоголем, наркотиками, тяжелыми металлами и другими веществами;
лучевая — возникает в тех случаях, когда организм подвергается радиационному воздействию.
