Записи в рубрике: Неврология

Острое травматическое поражение спинного мозга. Патогенез и прогноз травматического поражения спинного мозга.

Среди основных причин острого травматического повреждения спинного мозга следует перечислить дорожно-транспортные происшествия, падения, травмы в состоянии опьянения, а также случаи насилия. Переломы позвоночника с повреждением спинного мозга и конского хвоста чаще наблюдаются в шейном, грудном и поясничном отделах...

Читать полностью »
Идиопатическая гиперсомния центрального происхождения. Парасомнии.

Течение гиперсомнии центрального происхождения. Идиопатическая гиперсомния центрального происхождения — серьезное заболевание, нарушающее профессиональную и бытовую деятельность больного и приводящее к инвалидизации. Она характеризуется чрезмерной сонливостью в дневное время без четко выраженных приступов сна и других признаков, свойственных нарколепсии. Заболевание может начаться в любом возрасте от подросткового до среднего...

Читать полностью »
Энцефалопатия при химиотерапии. Инфекции нервной системы при химиотерапии. Цереброваскулярные осложнения химиотерапии.

Энцефалопатия может вызывать припадки, а припадки, в свою очередь, могут способствовать прогрессированию энцефалопатии. Состояние после припадков может напоминать проявления энцефалопатии. У ослабленных и пожилых больных оно может длиться до недели. Если основное заболевание неизлечимо, то назначают только поддерживающую терапию. Инфекции ЦНС при химиотерапии 1. Наиболее частыми возбудителями являются Listeria monocytogenes, Cryptococcus neoformans и Aspergillus fumigatus. 2...

Читать полностью »
Рефлекторная симпатическая дистрофия. Причины и механизмы развития симпатической дистрофии.

Рефлекторная симпатическая дистрофия (РСД) — это хронический болевой синдром, характеризующийся болевыми ощущениями различной степени выраженности, вегетативной дисфункцией, сенсорными нарушениями и утратой произвольных функций...

Читать полностью »
Грудная диабетическая радикулопатия. Диабетическая полирадикулонейропатия. Болезнь Лайма — клещевой боррелиоз.

Грудная диабетическая радикулопатия — это нарушение, по многим признакам похожее на нейропатию бедренного нерва. Их объединяет острота развития симптомов и характер течения. Неожиданно появляется односторонняя давящая боль (по типу «давящей повязки») в поясничном отделе или в нижних отделах грудной клетки. Боль персистирует и может достигать значительной выраженности. Часто больные жалуются на гиперестезию кожи (соприкосновение кожи пораженного участка с одеждой вызывает очень неприятные ощущения)...

Читать полностью »
Диагностика эпидуральных метастазов. Лечение эпидуральных метастазов.

1. При подозрении на эпидуральную опухоль во всех случаях необходимо провести нейровизуализационное исследование, которое подтверждает диагноз эпидуральной опухоли и определяет ее верхние и нижние границы. — Основным методом, применяемым для определения стадии заболевания и для планирования лечения, является МРТ. При невозможности проведения МРТ используют другие доступные и безопасные в конкретной сложившейся ситуации методы обследования...

Читать полностью »
Лечение хронической боли. Опиоиды, НПВС, антидепрессанты при хронической боли.

Устранение причинного фактора заболевания и лечение основного патологического процесса. 1. Опиоиды. По возможности следует избегать назначения препаратов этой группы для лечения доброкачественной хронической боли. Однако в некоторых случаях это необходимо. Основные принципы терапии опиоидами следующие. Используют препараты с наименьшим потенциалом развития зависимости и минимальными побочными эффектами. По возможности назначают таблетированные формы, а не инъекционные...

Читать полностью »
Течение миастении. Лечение миастении.

Для того чтобы назначить правильное лечение больному МГ, необходимо хорошо разобраться в особенностях течения заболевания. Кроме того, что очень трудно объяснить механизм развития заболевания, существует множество вариантов его клинического течения. Далее приведены некоторые общие наблюдения. 1. Приблизительно в 50% случаев заболевание манифестирует глазными симптомами, а у 80% больных эти признаки появляются в течение первого месяца болезни...

Читать полностью »
Головокружение при рассеянном склерозе. Мальформация Арнольда-Киари. Головокружение при постуральной гипотензии.

Течение рассеянного склероза и прогноз. Диагностика рассеянного склероза основана во многом на клинических данных, которые указывают на рецидивирующее течение заболевания. Для рассеянного склероза характерно то, что неврологические симптомы со стороны ЦНС «мерцают», т. е. диссеминированы во времени. Например, при одном из обострений развивается эпизод головокружения, при последующем обострении — неврит зрительного нерва. Клинический диагноз подтверждается данными МРТ...

Читать полностью »