Записи в рубрике: Неврология

Туберкулезный менингит. Лечение туберкулезного менингита. Нейроцистицеркоз.

Туберкулезный менингит может начаться как острый менингеальный синдром или как медленно прогрессирующий процесс, приводящий к деменции. Для диагностики проводится внутрикожная туберкулиновая проба. Сопутствующий туберкулез легких, выявляемый по данным рентгенографии грудной клетки, чаще наблюдается у детей с туберкулезным менингитом, чем у взрослых...

Читать полностью »
Иммуносупрессивная терапия при миастении. Азатиоприн, циклоспорин, циклофосфан при миастении.

Азатиоприн — это цитотоксический аналог пурина, который часто применяют в качестве иммуносупрессивной терапии МГ. Несмотря на то, что азатиоприн — препарат, применяемый уже много лет, его эффекты не оценивались в контролируемых испытаниях. — Схемы назначения. Начальная доза составляет 50 мг/сут. внутрь, под контролем клинического анализа крови и функции печени один раз в неделю на начальных этапах лечения...

Читать полностью »
Иммуноглобулин при лечении миопатий. Прогноз при миопатиях.

Внутривенный иммуноглобулин в высоких дозах является одним из наиболее эффективных средств для лечения воспалительных миопатии, за исключением отдельных случаев миозита с тельцами включения. Рекомендуемая дозировка составляет 0,4 г/кг/сут. в течение 5 дней. Начальная скорость введения должна быть очень небольшой — 0,01—0,02 мл/кг/мин., затем ее можно увеличить до 0,04 мл/кг/мин. Существует несколько лекарственных форм этого препарата, которые обладают разной биологической активностью...

Читать полностью »
Лечение хронической боли. Опиоиды, НПВС, антидепрессанты при хронической боли.

Устранение причинного фактора заболевания и лечение основного патологического процесса.

1. Опиоиды. По возможности следует избегать назначения препаратов этой группы для лечения доброкачественной хронической боли. Однако в некоторых случаях это необходимо. Основные принципы терапии опиоидами следующие. Используют препараты с наименьшим потенциалом развития зависимости и минимальными побочными эффектами...

Читать полностью »
Болезнь Меньера. Лечение болезни Меньера

Течение болезни Меньера и прогноз. Болезнь Меньера характеризуется приступами сильнейшего головокружения, которые сопровождаются рвотой, шумом в ухе (часто описывается больными как рев), флюктуирующим снижением слуха, ощущениями тяжести и давления в ухе. Приступ длится несколько часов или дней, а затем спонтанно проходит. Наиболее часто обострение начинается с ощущения давления и снижения слуха на одно ухо...

Читать полностью »
Периферические нейропатии при отравлении лекарственными препаратами. Отравление наркотическими анальгетиками.

Периферические нейропатий лекарственного генеза характеризуются нарушениями чувствительности по типу перчаток и носков, а также симметричностью поражения. Они могут развиваться постепенно или в некоторых случаях остро. Иногда они имеют необратимый характер, но большинство полностью разрешаются после отмены препарата. Лекарственные нейропатий могут быть сенсорными или смешанными, сенсомоторными...

Читать полностью »
Метастазы в спинной мозг. Неврологические осложнения химиотерапии.

— Лечение только паллиативное. — В первую очередь назначают дексаметазон, затем проводят облучение всего спинного мозга. — Приблизительно в 75% случаев метастазы в спинной мозг происходят из опухолей легкого, молочной железы или лимфомы, которые достаточно чувствительны к лучевой терапии. Поэтому можно ожидать клинического эффекта лечения, особенно если оно начато до развития миелопатии. — Методы хирургической декомпрессии не играют большой роли, т. к...

Читать полностью »
Поражения и болезни зрительного нерва. Центральная скотома

Под зрительным нервом мы понимаем отрезок зрительного пути, расположенный между глазным яблоком и хиазмой. Внутриглазные заболевания нерва, захватывающие сосок зрительного нерва с самого начала, доступны объективному исследованию при помощи офтальмоскопа. Ретробульбарные поражения, локализующиеся между соском и хиазмой, первично не могут быть распознаны глазным зеркалом...

Читать полностью »
Стволовые поражения тройничного нерва. Паралич n.trigeminus на уровне среднего мозга, моста, продолговатого мозга

Большая протяженность ядер тройничного нерва от четверохолмия вниз до шейного отдела спинного мозга и многочисленные рефлекторные связи делают понятными те почти неограниченные возможности, которые имеются в отношении возникновения головных болей...

Читать полностью »