мая
2015
Первое, о чем следует помнить, что своевременное и правильно подобранное лечение, как правило, сохраняет на многие годы вашу профессиональную и бытовую активность. А чтобы вы могли выбрать правильную линию поведения, предлагаем Вам прислушаться к следующим советам.
Прежде всего выбрать лучшего, по вашему мнению, доктора и во всем ему доверять. Выполнять все указания доктора в отношении лечения. Если возникают какие-то вопросы, консультироваться с ним о том, как быть дальше.
Организовать свою работу и наладить взаимодействие с сослуживцами и отношения с близкими дома так, чтобы Вы чувствовали себя уверенным и независимым. Стараться придерживаться рекомендованной диеты и выполнять физические упражнения. Подумать, что Вы можете сделать в новых условиях, когда болезнь ограничила Вашу обычную двигательную активность, что может помочь Вам раскрыть свои иные возможности, а может быть, и таланты, в условиях ограничения двигательной активности.
Учиться новой манере поведения. Научитесь с достоинством принимать некоторую зависимость от других людей. Расскажите вашим близким о вашем заболевании и о том, что ваша двигательная активность стала меньше, но Вы можете продолжить свою профессиональную деятельность и вашу бытовую (семейную) активность в определенных рамках. Научитесь спокойно отвергать ненужную снисходительность, справляться с эмоциями в ответ на такое поведение окружающих, которые с неуместным любопытством приглядываются к вашим двигательным расстройствам и даже проявляют неприязнь в связи с этим.
Консультируйтесь со специалистами-неврологами и психологами, психотерапевтами, социальными работниками, призванными помогать людям справляться с возникшими проблемами. Общайтесь с людьми, у которых те же проблемы, что у вас, чтобы узнать, как они справляются с трудностями.
Мобилизуйте свои резервные возможности и без особой необходимости не используйте помощь извне. Учитесь лучше руководить собой, не идите на поводу у трудностей, преодолевайте их. Воспользуйтесь опытом людей, у которых такие же трудности, как у вас, но они уже научились их преодолевать. Самый главный совет — не занимайтесь самолечением. Возьмите за правило принимать только то лечение, которое назначил врач. Всегда советуйтесь с врачом об изменениях в лечении.
Из “Пособия для больных с болезнью Паркинсона и их родственников”
Проблемы быта
Оказывается, что основные проблемы больных в разных странах очень похожи. Часто беспокоит несоответствие жилищных условий состоянию здоровья пациента (верхние этажи больших многоквартирных домов, отсутствие лифтов в старых домах, крутые лестницы). Ограниченные возможности для передвижения, отсутствие специальных приспособлений, несоответствие устройства общественных зданий потребностям людей с нарушениями двигательных функций, “агрессивное” движение транспорта тоже становятся реальными препятствиями для пациентов. Больных тревожит невозможность заниматься прежними увлечениями.
При болезни Паркинсона роль семьи пациента очень важна в отношении выбора оптимального лечебного режима и организации его жизни. Если врач координирует процесс реабилитации, оценивает и предвидит нежелательные ситуации, то семья помогает принять окончательное решение, особенно, если у самого пациента имеются нарушения восприятия, связанные с прогрессированием заболевания, а также устроить его быт, чтобы он оставался для него комфортным.
Питание
Пища должна быть разнообразной и содержать больше овощей, салатов и фруктов. Клетчатка, содержащаяся в овощах, нужна для работы пищеварительных органов и помогает избежать запоров, которые при болезни Паркинсона являются часто проблемой. Если жидкость теряется из-за слюноотделения, то и это может способствовать запорам, поэтому следите, чтобы организм получал достаточно жидкости (пейте через трубочку, если дрожание очень сильное). Все же не следует много пить вечером, чтобы предотвратить частые ночные посещения туалета.
При затруднениях с жеванием и глотанием надо избегать недостаточного питания и недоедания. Ешьте чаще, малыми порциями и держите еду теплой. Для этого очень подходит электрический нагреватель. Мясо удобно резать ножом с большой рукояткой (они имеются различной величины и формы) или ножницами. Такие принадлежности очень необходимы.
Лишний вес так же нежелателен, как и излишняя худоба, так как затрудняет передвижение и способствует появлению повышенного кровяного давления и сахарного диабета. Единственной причиной полноты является переедание, поэтому надо изменить свои привычные пищевые пристрастия, чтобы получать меньше калорий.
Кофе и болезнь Паркинсона
Недавние эпидемиологические исследования, проведенные в США, показали, что у людей, выпивающих порядка 4 чашек кофе в день, практически никогда не развивается болезнь Паркинсона. С другой стороны, люди, у которых с возрастом болезнь Паркинсона развивается, кофе на протяжение жизни практически не употребляют.
Выяснилось, что кофеин успешно блокирует те рецепторы в клетках коры головного мозга, которые в последствии поражаются болезнью Паркинсона. Однако есть и другая гипотеза — заядлыми “кофеманами” являются люди особого склада, почему-то защищенные природой от этой болезни. Они ведут рискованный образ жизни, пренебрегая советами врачей и злоупотребляя табаком и спиртным. По непонятным пока причинам, болезнь Паркинсона обходит их стороной, настигая тех, кто ведет здоровый и осторожный образ жизни.
10 советов, как организовать свою жизнь
1Ходьба при болезни Паркинсона затруднена. Маленькие шаги, шаркающая походка, затруднения с началом и окончанием движения способствуют падениям и чувству неуверенности. В связи с этим каждая неровность на полу или на ковре может стать препятствием. Особенно опасны незакрепленные ковры, они скользят, поэтому можно потерять равновесие, можно споткнуться и упасть. Закрепленные ковры лучше, хороши также и другие нескользкие покрытия для пола. Тщательно отполированные полы тоже опасны.
2Выбирайте обувь, в которой удобно ходить по полу, лучше без резиновых подметок, которые могут прилипнуть к полу. Удобней пользоваться обувью без завязок, можно с замком “молния” или такой, в которую легко всунуть ногу.
3Ходьба вверх по лестнице часто является проблемой, поэтому рекомендуется тренировка. Следует надежно опираться о поручень и при ходьбе ставить ноги на достаточном расстоянии друг от друга, так чтобы была широкая опорная поверхность. Могут оказаться нужными и дополнительные поручни, лифт или вспомогательная лестница сбоку.
4Опыт показывает, что больным болезнью Паркинсона не подходят мягкие стулья с глубоким сиденьем, так как на них тяжело садиться и еще тяжелее вставать. Лучше легкие стулья с твердым сиденьем, которые достаточно широкие, чтобы не сесть мимо. Есть смысл немножко укоротить передние ножки стула, так чтобы стул был слегка наклонен вперед. Это облегчает вставание со стула. Все же для успешного усаживания на стул и вставания с него надо тренироваться с помощью кого-либо из близких.
5Покупая кровать, не выбирайте мягкий матрац, так как на нем трудно переворачиваться и вставать с него. Учтите, что и с низкой кровати тяжело вставать, поэтому выбирайте себе кровать подходящей высоты. Имеющуюся кровать всегда можно приподнять, подложив под дно или ножки дополнительные опоры. Лучше всего тонкий твердый матрац. Стул, поставленный рядом с кроватью, облегчает вставание. Чтобы сесть при вставании, можно использовать веревку, привязанную к подножью кровати. Висящий над кроватью поручень или опора помогают менять положение тела в кровати.
6В ванной комнате и туалете помогают дополнительные поручни. Поручни, прикрепленные к стенам туалета, помогают садиться и вставать с унитаза. Также лучше, если сиденье унитаза расположено повыше. Стул, поставленный перед умывальником, облегчает процесс умывания и чистки зубов. Резиновый коврик в ванной или душевой предотвращает поскальзывание. Для многих больных мытье в ванной или под душем затруднено, для облегчения этой процедуры можно поставить стул или сиденье, чтобы можно было мыться сидя. Кожа и волосы больных болезнью Паркинсона часто засалены, поэтому для мытья рекомендуется использовать мягкие бесщелочные мыла и шампуни.
7Одежду следует выбирать такую, которую можно надевать и снимать без посторонней помощи. Лучше отказаться от застегивания пуговиц, удобнее застежки “молнии” и запахивающаяся одежда, открытый воротник также облегчает одевание.
8В домашнем хозяйстве, особенно, на кухне, проблемой является переноска вещей, независимо от того, передвигаетесь ли Вы на своих ногах или с помощью подручных средств. В этом случае удобен сервировочный столик на колесиках. На кухне надо иметь возможность работать сидя, но так как большинство столов и тумбочек высокие, то нужны и высокие стулья или скамейка. Если Вы пользуетесь инвалидной коляской, то высоту умывальника и стола надо соответственно уменьшить. Вблизи плиты должно быть подходящее место, куда можно быстро поставить горячие или тяжелые предметы, например, сковородку. Кусок шланга, насаженный на кран, позволяет наполнять кастрюли водой, не поднимая их. Практичны и различные рукоятки, облегчающие открывание и закрывание кранов. Довольно трудное занятие — это открывание консервных банок, но и для этого имеется много разных приспособлений, так что выберите себе подходящее.
9Для облегчения приема пищи имеются различные ложки, ножи и вилки с увеличенной рукояткой, а также тарелки и блюда с более высокими краями. Питье облегчают трубочки или чашки и кружки с двумя ручками.
10Вождение автомобиля важно для человека с физическими недостатками, так как он может управлять автомобилем даже тогда, когда не может пользоваться общественным транспортом. Личный автомобиль дает больному столь необходимую свободу и самостоятельность, но при этом необходимо учитывать некоторые аспекты. Во-первых, соответствующий порядок по-разному регулируется в разных штатах, эти правила необходимо знать. Врач может дать совет относительно возможности управлять автомобилем. Возможно Вы должны приспособить свой автомобиль так, чтобы управление им стало проще и безопасней. Поскольку сейчас примерно половина больных болезнью Паркинсона, имеющих водительские права, продолжают управлять автомобилем, то это в большинстве случаев возможно. Нет данных, что такие водители при движении создают опасность для себя и других. Поэтому в начальной стадии болезни Паркинсона стоит продолжать водить автомобиль, так как это облегчает многие дела, например, посещение магазинов, и обеспечивает независимость больного
