Хроническое воспаление, ассоциированное с ревматоидным артритом, гипотетически может играть роль в развитии болезни Паркинсона. Целью клинического исследования было изучить эту связь. Методы Выполнено ретроспективное когортное исследование с использованием данных национальной страховой компании Кореи. В исследование включили всех пациентов с ревматоидным артритом, диагностированным с 2010 по 2017 год, с последующим наблюдением за пациентами до 2019 года. В качестве основной конечной точки рассматривали ревматоидный артрит. Результаты Участниками исследования стали 328 080 индивидуумов (пациенты с ревматоидным артритом и контрольная группа). Средний возраст участников исследования составил 58 лет, 75% были женщинами. За средний период наблюдения, который составил 4,3 года, болезнь Паркинсона была диагностирована у 1093 пациентов (803 из группы контроля и 290 из группы ревматоидного артрита). У пациентов с ревматоидным артритом риск болезни Паркинсона возрастал почти в 1,8 раз (коэффициент рисков, 1,74, 95% ДИ, 1,52-1,99). Риск развития болезни Паркинсона возрастал в 2 раза у пациентов с серопозитивный формой ревматоидного артрита (коэффициент рисков, 1,95, 95% ДИ, 1,68-2,26). Однако у пациентов с серонегативный формой повышение риска не было достоверным. Среди пациентов с ревматоидным артритом, у пациентов с серопозитивный формой риск болезни Паркинсона был выше на 60%. чем среди пациентов с серонегативный формой (коэффициент рисков, 1,61, 95% ДИ, 1,20-2,16). Заключение Результаты исследования свидетельствуют о повышении риска болезни Паркинсона у пациентов с ревматоидным артритом, в частности, серопозитивной формой.

Опубликовано в рубриках: Неврология

06
Мар
2024

Хроническое воспаление, ассоциированное с ревматоидным артритом, гипотетически может играть роль в развитии болезни Паркинсона. Целью клинического исследования было изучить эту связь. Методы Выполнено ретроспективное когортное исследование с использованием данных национальной страховой компании Кореи. В исследование включили всех пациентов с ревматоидным артритом, диагностированным с 2010 по 2017 год, с последующим наблюдением за пациентами до 2019 года. В качестве основной конечной точки рассматривали ревматоидный артрит. Результаты Участниками исследования стали 328 080 индивидуумов (пациенты с ревматоидным артритом и контрольная группа). Средний возраст участников исследования составил 58 лет, 75% были женщинами. За средний период наблюдения, который составил 4,3 года, болезнь Паркинсона была диагностирована у 1093 пациентов (803 из группы контроля и 290 из группы ревматоидного артрита). У пациентов с ревматоидным артритом риск болезни Паркинсона возрастал почти в 1,8 раз (коэффициент рисков, 1,74, 95% ДИ, 1,52-1,99). Риск развития болезни Паркинсона возрастал в 2 раза у пациентов с серопозитивный формой ревматоидного артрита (коэффициент рисков, 1,95, 95% ДИ, 1,68-2,26). Однако у пациентов с серонегативный формой повышение риска не было достоверным. Среди пациентов с ревматоидным артритом, у пациентов с серопозитивный формой риск болезни Паркинсона был выше на 60%. чем среди пациентов с серонегативный формой (коэффициент рисков, 1,61, 95% ДИ, 1,20-2,16). Заключение Результаты исследования свидетельствуют о повышении риска болезни Паркинсона у пациентов с ревматоидным артритом, в частности, серопозитивной формой.

Актуальность
Синдром беспокойных ног ассоциирован с плохим качеством сна, а также повышенным риском депрессии и тревоги, микрососудистыми поражениями и гипоксией, которые являются факторами риска деменции. При этом сама по себе связь между синдромом беспокойных ног и деменцией точно не определена.

Дизайн исследования
Выполнено ретроспективное когортное исследование с использованием Korean National Health Insurance Service-Elderly Cohort с включением индивидуумов в возрасте ≥ 60 лет.

Наблюдение за участниками исследования проводили на протяжении 12 лет.

Исследователи сравнивали риск развития деменции в общем, болезни Альцгеймера и сосудистой деменции у 2051 пациента с синдромом беспокойных ног и 9977 лиц без заболевания.

Результаты
Средний возраст участников исследования составил 73 года, 63% были женщинами.
Заболеваемость деменцией была выше среди пациентов с синдромом беспокойных ног: 10,4% vs. 6,2%.
Синдром беспокойных ног повышал общий риск деменции на 46% (коэффициент рисков, 1,46, 95% CI 1,24–1,72).
Риск развития сосудистой деменции повышался на 81% (коэффициент рисков, 1,81, 95% CI 1,30–2,53), риск развития болезни Альцгеймера возрастал на 38% (коэффициент рисков, 1,38, 95% CI 1,11–1,72).
Терапия агонистами допамина (основная группа препаратов, используемых для лечения синдрома беспокойных ног) не была ассоциирована с повышением риска деменции (коэффициент рисков, 1, 95% CI 0,76–1,32).
Заключение
Согласно результатам исследования у пациентов с синдромом беспокойных ног повышен риск развития деменции, как общий, так и сосудистой деменции и болезни Альцгеймера.