Фибромиалгия: причины

Фибромиалгия: причины
Фибромиалгия: причины

Причины фибромиалгии
Основная причина возникновения фибромиалгии не известна. Физические или эмоциональные травмы, а также вирусные инфекции могут вызвать общее расстройство организма, однако до сих пор не доказано, что они являются первичными возбудителями фибромиалгии.

Многие эксперты считают, что фибромиалгия это не болезнь, а скорее хроническое состояние боли, вызванной несколькими аномальными реакциями организма на стресс. Области мозга, которые отвечают за ощущение боли, у здоровых людей и пациентов, болеющих фибромиалгией, в одних и тех же областях реагируют по-разному.
У людей с фибромиалгией наблюдается снижение активности опиоидных рецепторов в тех частях мозга, которые влияют на настроение и эмоциональный аспект боли. Это дает объяснение, почему пациенты с фибромиалгией, чаще всего страдают депрессией и менее чувствительны к опиоидным обезболивающим.

Некоторые исследования помогли выяснить основные возможные причины возникновения фибромиалгии:

Строение мозга человека- Гормональные нарушения в химических веществах мозга. Многие гормональные, метаболические и химические аномалии мозга были описаны в исследованиях пациентов фибромиалгии. Изменения, в основном, происходят в нескольких химических веществах мозга. Фибромиалгия может быть результатом воздействия боли и стресса на центральную нервную систему, что приводит к изменениям в мозге, но не к самому заболеванию головного мозга.

— Серотонин. Особый интерес для исследователей представляет собой серотонин — важный химический посредник нервной системы в мозге, кишечнике и других областях тела. Серотонин помогает создать ощущение благополучия, регулирует уровни боли и способствует глубокому сну. Более низкие уровни серотонина были отмечены в некоторых пациентов с фибромиалгией.

— Гормоны стресса. Исследователи также обнаружили нарушения в гормональной системе, известной как ось гипоталамус-гипофиз-надпочечника (HPA). Ось HPA контролирует важные функции, в том числе сон, реакции на стресс и депрессию. Изменения в НРА характеризуются более низкими уровнями гормоны стресса норадреналина и кортизола. Более низкие уровни гормонов стресса приводят к сбоям при психологических или физических нагрузках. Некоторые факторы могут неуместно вызвать стрессовую реакцию человека и способствовать развитию фибромиалгии, в том числе:

— инфекции (вирус Эпштейн-Барр, болезнь Лайма);
— физическая травма (например, автомобильная авария) ;
— эмоциональный стресс;
— гормональные изменения (такие как болезнь щитовидной железы) ;
— прием лекарств.

— Низкий уровень гормона IGF-1. Некоторые исследования показали, что приблизительно третья часть пациентов с фибромиалгией имеют низкие уровни инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1). IGF-1 является гормоном, который способствует росту костей и мышц. Низкий уровень гормона роста может привести к нарушению мышления, отсутствию энергии, мышечной слабости и нетерпимости к холоду. Исследования показывают, что изменения в гормоне роста, вероятно, происходят от гипоталамуса в головном мозге. Хотя исследователи не обнаружили связь между IGF-1 уровня и фибромиалгией, уровень гормона роста в крови может быть маркером заболевания.

— Аномальное восприятие боли. Некоторые исследования показали, что люди с фибромиалгией могут воспринимать боль иначе, чем здоровые люди. Фибромиалгия может вызывать слишком много активности в тех частях центральной нервной системы, которые обрабатывают боль (ноцицептивная система). Сканирование мозга пациентов фибромиалгии обнаружили нарушения в обработке очагов боли. Некоторые пациенты фибромиалгии могут быть сверхчувствительными к внешней стимуляции, и слишком беспокоиться о болевых ощущениях. Это увеличение осведомленности называется обобщенной сверхнастороженностью. Пациенты фибромиалгии также более чувствительны к звукам и освещению.

— Иммунные нарушения. Фибромиалгия имеет симптомы, напоминающие некоторые ревматические болезни, в том числе ревматоидный артрит и волчанку (системная красная волчанка). Эти аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система ошибочно атакует собственные здоровые ткани организма, создавая воспаление и повреждение. Однако боль при фибромиалгии не связана с аутоиммунными факторами, и нет никаких признаков того, чтобы поддерживать роль воспалительной реакции в изучении фибромиалгии.

Психологические и социальные факторы не являются основными причинами фибромиалгии, но они могут внести свой вклад в состояние тремя способами:

— они делают людей более восприимчивыми к фибромиалгии;
— они могут играть некоторую роль в инициировании наступления состояния;
— они могут увековечить состояние.

Факторы риска фибромиалгии
Некоторые данные свидетельствуют о том, что определенные факторы могут сделать людей более восприимчивыми к фибромиалгии. Такими факторами риска являются:

— Женский пол. Девять из 10 пациент, болеющих фибромиалгией, женщины. Женщины могут быть особенно склонны к развитию фибромиалгии во время менопаузы;

— Напряженная культурная или социальная среда;

— Повышенная психологическая уязвимость;

— Физические и эмоциональные травмы детства. Исследования сообщили, что физическое и эмоциональное насилие над людьми подвергает их чаще возникновению фибромиалгии, нежели у других людей.Чаще всего злоумышленниками являются члены семьи или партнеры. Сексуальное насилие, в основном, не является фактором риска для фибромиалгии, тем не менее, женщины, ставшие жертвами изнасилования, могут столкнуться с повышенным риском возникновения заболевания.

— Возраст. Расстройство обычно происходит у людей от 20 до 60 лет. Некоторые исследования отмечают пики вспышек болезни в возрасте около 35 лет. Другие отмечают, что фибромиалгия является наиболее распространенной у женщин средних лет. В одном исследовании, случаи фибромиалгии увеличиваются с возрастом и достигают частоты более 7% среди людей от 60 до 70 лет. Существует такое понятие, как ювенальная первичная фибромиалгия. Этот тип фибромиалгии появляется у подростков, чаще у девочек. Болезнь, как правило, проявляется после 13 лет и достигает своего пика в возрасте 14 лет. Случаи первичной фибромиалгии являются редкостью, но исследования показывают, что заболеваемость может возрастать. Симптомы аналогичны тем, что и при взрослой фибромиалгии, однако результаты лечения у подростков значительно лучше.

— Наследственные факторы. Исследования сообщают повышенную распространенность фибромиалгии среди членов семьи. Дети, братья и сестры людей с фибромиалгией в восемь раз больше имеют шансов на развитие болезни, чем остальные группы населения. Члены семьи также более чувствительны к боли, и, скорее всего, имеют аналогичное состояние и такие же синдромы.

Симптомы фибромиалгии
Основным симптомом фибромиалгии является боль. Она может сосредоточиться в одном месте или по всему телу. Точные местоположения боли называются болезненными точками. Люди с диагнозом фибромиалгии очень чувствительны к боли, по крайней мере, из 18 конкретных болезненных точек могут выявить около 11.

ФиброзВ основном боль начинается в мышцах, как правило, в области шеи и плеч, а затем распространяется дальше из этих областей. Обычно на суставы она не влияет, хотя многие пациенты чувствуют ее и в суставах. Кожа делается более чувствительной к прикосновению.
Боли могут быть ноющими, вызывая жжение и утомляемость всего организма. При этом интенсивность боли может увеличиваться или уменьшаться. Она может меняться в зависимости от времени суток, изменения в погоде, физической активности или бездействия. Наиболее интенсивной боль становится при нарушении сна.

— Усталость и нарушение сна также являются частыми симптомами у пациентов с фибромиалгией. При этом ощущается синдром беспокойных ног (RLS) и периодические расстройства конечностей (PLMD).

Многие пациенты жалуются, что не могут заснуть или спать, вследствие чего они чувствуют себя усталыми, когда просыпаются. Некоторые сообщают, что усталость их больше беспокоит, чем боль, потому что она мешает наслаждаться жизнью, организм не расслабляется во время сна. Некоторые эксперты считают, что если человек не испытывает проблем со сном, то его риск на возникновение заболевания фибромиалгией значительно уменьшается.

— Депрессия и плохое настроение. Примерно третья часть пациентов фибромиалгии страдают депрессией. Нарушения в памяти и концентрации также очень распространены. Эти симптомы очень часто диагностируются.

Другие симптомы. При болезни фибромиалгии также могут наблюдаться следующие симптомы:

— Проблемы с пищеварением, в том числе синдром раздраженного кишечника с избыточным газообразованием, на смену диареи часто приходит запор;
— Головокружение;
— Сухость во рту;
— Болезненные менструации;
— Проблемы с балансом в организме;
— Мигрени;
— Покалывание или онемение в руках и ногах;
— Частое мочеиспускание, вызванное спазмами мочевого пузыря.

Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках

Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *