Янв
2024
![Бывает так, что депрессия у человека недавно, она в большей степени вызвана психосоциальными причинами. Например, в его жизни что-то произошло здесь и сейчас: он тяжело переживает проблемы в отношениях с близким человеком или негативные изменения в жизни. Тогда врач может назначить психотерапию как единственный вариант лечения, а потом смотреть на состояние в динамике. Если через какое-то время ситуация ухудшится, придется подключать лекарства. Бывает так, что депрессия у человека недавно, она в большей степени вызвана психосоциальными причинами. Например, в его жизни что-то произошло здесь и сейчас: он тяжело переживает проблемы в отношениях с близким человеком или негативные изменения в жизни. Тогда врач может назначить психотерапию как единственный вариант лечения, а потом смотреть на состояние в динамике. Если через какое-то время ситуация ухудшится, придется подключать лекарства.](https://www.nakom.ru/wp-content/uploads/2022/08/1660337245_63-funart-pro-p-epilepsiya-arti-krasivo-71-280x180.jpg)
Габапентиноиды, прегабалин и габапентин, ассоциированы с повышенным риском передозировки. Риск передозировки возрастает при совместном использовании с препаратами, действующими на центральную нервную систему, в частности опиоидами.
Габапентиноиды также ассоциированы с повышением риска лекарственной зависимости и злоупотребления, а также нарушения ритма сердца и отеков, и развития врожденных пороков развития при приеме во время беременности.
Учитывая эти риски, при назначении прегабалина и габапентина важно обращать внимание на дозу препарата, факторы риска почечной недостаточности, совместное использование с препаратами, действующими на ЦНС (опиоиды, антипсихотики, бензодиазепины). факторы риска удлинения интервала QT (лекарственнее препараты, гипокалиемия, брадикардия).
Что касается клинического применения, то у пациентов с эпилепсией и нейрогенный болью прегабалин не демонстрирует большую эффективность, чем габапентин. У пациентов с генерализованным тревожным расстройством прегабалин не более эффективен, чем бензодиазепины или антидепрессанты.