Июл
2026
Депрессивное расстройство, которым в США хотя бы раз в жизни страдает каждый десятый человек, на самом деле может быть не единой болезнью, а двумя биологически разными состояниями. Новое масштабное генетическое исследование, охватившее более 460 тысяч человек европейского происхождения, выявило чёткие различия между подтипами, которые проявляются противоположными симптомами, связанными с энергией и обменом веществ.Как выяснили исследователи, одни пациенты страдают от гиперсомнии и увеличения веса (AERS+), другие от бессонницы и потери веса (AERS-). Поясняется, что эти группы демонстрируют не только разные клинические картины, но и разные генетические маркеры, метаболические профили и даже риски сопутствующих заболеваний. По словам учёных, открытие позволяет предположить, что депрессия не просто «расстройство настроения», а сложный системный сбой, в котором переплетены иммунитет, воспаление, инсулиновая резистентность и работа нейронов.
Исследователи обнаружили, что у пациентов с AERS+ самый высокий индекс массы тела, более раннее начало болезни, частые рецидивы и сильная корреляция с диабетом 2-го типа, гипертонией, ишемической болезнью сердца и даже СДВГ, а их профиль крови указывает на нарушение транспорта холестерина, резистентность к инсулину и хроническое провоспалительное состояние, которое повышает риск атеросклероза.
Этот подтип оказался связан с генетическими вариантами, влияющими на ингибирующие нейроны, которые подавляют активность других клеток мозга, тогда как у AERS — всё наоборот. У этих людей, напротив, более «благоприятные» метаболические признаки, включая меньшую окружность талии, и их генетика связана с возбуждающими нейронами, а также с шизофренией и нервной анорексией. Такая противоположность подтверждает, что универсальные подходы к лечению, которые игнорируют эти различия, обречены на неэффективность.
Авторы работы подчёркивают, что современные диагностические критерии, рассматривающие противоположные симптомы как равнозначные варианты одного диагноза уже много лет мешают прогрессу в терапии, ведь если у двух пациентов с одним и тем же диагнозом «депрессия» полностью разная биохимия. Также было установлено, что AERS+ практически совпадает по биологии с метаболическим синдромом, а AERS- идёт по совершенно иному пути.
