Сен
2025
В эфире программы «О самом главном» Александр Мясников затронул тему хронического кашля и назвал болезни, которые с его помощью маскируются под простуду. Врач отметил, что если легкий кашель сохраняется три месяца, то это с большей долей вероятности не болезнь легких. Стоит провериться на туберкулез или рак легких, но все же по классике под таким кашлем скрываются четыре разных состояния.
«На самом деле, проблема в том, что у нас по телу куча кашлевых рецепторов: в перикарде, сердечной сумке, в пищеводе, ушах, носоглотке, брюшной полости, под диафрагмой. Если у вас при нормальном здоровье четвертый месяц идет кашель, понятно, что где-то что-то раздражает кашлевой рецептор. Наиболее густо кашлевые рецепторы расположены в пищеводе», — подчеркнул медик.
50% людей с хроническим кашлем — люди с повышенной кислотностью и рефлюксом, когда кислое содержимое забрасывается в пищевод и раздражает кашлевые рецепторы. Либо идет дальше и раздражает их еще выше, вызывая боль в горле, ощущение боли при сглатывании. При этом необязательно, что будет изжога, у 40% её нет, а сухой кашель есть. «Если у вас постоянный кашель, сухой и долгий, то 50%, что это у вас проблемы с желудком. Просто надо принимать препараты для снижения уровня кислотности», — рассказал Мясников.
Также кашель может появляться при приеме ряда лекарств. Например, для снижения давления. Речь идет о средствах, оканчивающихся на -прил. «Они вызывают кашель по своей определенной цепочке. Причем их можно принимать долго, и кашля может не быть, а потом раз — и кашель появился. Бросили принимать, и еще полгода кашель может длиться. При таком симптоме обычно переводят пациента на схожие препараты класса „сартаны“, они кашель не вызывают», — пояснил врач.
Также причиной могут быть гайморит и синусит. Хронический гайморит — проблема аллергическая, когда надо принимать антигистаминные. Отделяемое есть. Синусов много, и когда оно течет внутри по задней стенке, раздражает кашлевые рецепторы. «Мы не замечаем, иногда откашливаем, отхаркиваем. По задней стенке капает и капает, раздражает и раздражает. Если лежишь и кашляешь — значит, у тебя заброс кислого содержимого, если утром встали и откашливаетесь — синусит», — отметил врач.
