Апр
2023
Клиническая картина нервных болезней очень разнообразна. Поэтому диагностика в неврологии — достаточно длительная и сложная процедура. Врачу необходимо выяснить и учесть массу факторов: от уровня артериального давления до состояния органов брюшной полости и лимфатических узлов.
Осмотр
Диагностика в неврологии – осмотр на приеме врача
Диагностирование начинается с опроса пациента и сбора анамнеза (перенесённые заболевания, травмы, особенности образа жизни).
Затем невролог приступает к осмотру. Он визуально исследует состояние кожных покровов, определяет тип телосложения, анализирует форму головы, пальпирует органы брюшной полости, осматривает позвоночный столб.
Следующий этап осмотра — проверка ориентации пациента в пространстве и времени, оценка сознания, интеллекта, чувствительности и рефлексов. Для проверки глубоких рефлексов используется неврологический молоточек. С его помощью врач наносит лёгкие удары:
по шиловидному отростку лучевой кости рука сгибается в локтевом суставе (проверяется запястно-лучевой рефлекс);
по ахиллову сухожилию стопа сгибается (Ахиллов рефлекс);
по сухожилию надколенника голень разгибается (коленный рефлекс);
по сухожилию двуглавой мышцы полусогнутое в локтевом суставе предплечье разгибается (биципитальный рефлекс);
по сухожилию трехглавой мышцы полусогнутое в локтевом суставе предплечье разгибается (триципитальный рефлекс).
