Сен
2024
Концентрации антиконвульсантов в плазме во время беременности снижаются у всех женщин. Однако это не является основанием для увеличения дозы. Концентрация свободного препарата в крови обычно соответствует клиническому состоянию, включая контроль припадков и наличие побочных эффектов. Общая концентрация препарата в крови беременных не коррелирует с клиническим состоянием.
За исключением вальпроевой кислоты, среднее снижение концентрации свободного препарата в крови менее значительное, чем снижение общей концентрации. В сложных диагностических случаях принятие решения основывается только на определении концентрации свободного препарата. Частота определения уровня антиконвульсантов в плазме Принятие решений существенно упрощается, если известны общие уровни и уровни свободного препарата в крови в период до беременности. Общий уровень антиконвульсантов в плазме определяют один раз в два-три месяца, если: — Припадки не мешают пациентке вести нормальный образ жизни. — Припадки хорошо контролируются.