Апр
2021
Принцип действия КТ
В ходе обследования рентгеновские лучи проходят сквозь тело, теряя большую часть энергии в тканях с наивысшей плотностью и улавливаются детекторами. Для сканирования каждого среза источник излучения смещается от 1 до 10 мм. В результате на экране компьютера проецируется ряд получаемых изображений анатомического объекта в поперечном и продольном сечениях. Подробная визуализация помогает диагностировать глубоко расположенные изменения в структуре тканей:
гематомы;
новообразования;
язвы;
каверны;
аневризмы;
гипертрофированные участки.
Модернизированный метод компьютерной томографии — мультиспиральная КТ проводится не покадрово, а по окружности, обеспечивая непрерывное изображение исследуемого фрагмента в формате 3D.
Результативность компьютерной томографии
Высокотехнологичная электронная диагностика позволяет получить данные о состоянии костей опорно-двигательного аппарата, мышечной системы, головного мозга, легких, брюшных органов, малого таза, сосудов. Менее информативна КТ при патологиях соединительной ткани. При обследовании хрящей, связок и сухожилий рекомендуется магнитно-резонансная томография.
При выборе метода лучевой диагностики важно не ошибиться, ведь излишнее воздействие рентгеновских или магнитных волн не приносят пользы организму. Соглашаться проходить компьютерную томографию рекомендуется:
с целью выявления доброкачественных и злокачественных опухолей внутренних органов: их формы, локализации, структуры, размеров;
для определения состояния отделов головного мозга: наличия кровоизлияний, ишемии, расширения сосудов;
для диагностики воспалений, травм и нарушения целостности легких, печени, селезенки, почек;
для определения вида и степени тяжести повреждений суставов: трещин, переломов, смещений, изменений плотности костной ткани, наличия и интенсивности воспалений.
Компьютерная томография помогает определить особенности кровообращения, состояния сосудов и тканей при подготовке пациентов к лучевой терапии, инвазивным методам диагностирования, взятию биоптата для гистологического исследования. При выявлении патологий мелких суставов КТ незаменима, так как четко и подробно визуализирует все сочленения пальцев, кистей и ступней.
При обследовании анатомических структур с рентгенонегативными свойствами для успешной визуализации применяют контрастные вещества. Они делают кровь и другие биологические жидкости организма видимыми для излучения. Подобные исследования бывают необходимы при диагностике органов грудной клетки, в том числе сосудов сердца и легких, венозного и артериального кровообращения конечностей.
Как проводится КТ
Подготовка к исследованию не требует от пациента соблюдения длительной диеты или отмены принимаемых им лекарственных средств. В некоторых случаях компьютерная томография разрешена людям с металлическими эндопротезами и другими природными элементами в организме.
Основные требования:
воздержание от приема пищи в предшествующие 10–12 часов (требование не является обязательным при обследовании мозга или конечностей);
иногда специфика исследования предполагает также отказ от питья, например, при диагностике мочевого пузыря, кишечника, почек;
непосредственно перед сеансом томографии необходимо освободиться от верхней одежды, плотных вещей, ювелирных украшений, часов, металлических заколок для волос, пирсинга, выложить сотовый телефон, снять обувь.
Полностью раздеваться для обследования не нужно. Пациентам разрешено находиться в собственной свободной одежде без металлических элементов, предлагается просторный халат или пижама.
Процедура проводится в специально оборудованном помещении. Томограф представляет собой большой изолированный извне цилиндр с отверстием посредине, внешне напоминает большой длинный пончик. Пациент ложится плашмя на выдвижную кушетку и заезжает внутрь, после чего оборудование закрывается. В ряде случаев лежать необходимо на животе или на боку.
При рентгеноконтрастном исследовании за некоторое время мы перед томографией необходимо принять специальный раствор. В зависимости от вида обследования вещество вводят в организм через клизму, посредством инъекций.
Диагностика продолжается в течение 15–30 минут. Все это время обследуемый находится внутри и спокойно лежит, общаясь при необходимости с персоналом через переговорное устройство. В ходе процедуры пациент не испытывает болей, физического дискомфорта или других неудобств. Напрягать при томографии может только вынужденная длительная неподвижность или нахождение в замкнутом тесном пространстве. При склонности к клаустрофобии последнее обстоятельство требует дополнительной проработки с врачом.
Вред компьютерной томографии
Сеанс томографии подвергает организм более интенсивной лучевой нагрузке, чем обычная рентгенография или флюорограф. По этой причине этот вид диагностики не назначают «на всякий случай» без достаточных оснований. Малокритичными для здоровья считаются 1–2 процедуры в год.
Рентгеноконтрастные исследования негативно влияют на работу выделительной системы, особенно почек. Вещества, содержащиеся в растворах, могут длительно задерживаться в организме, нарушая его работу. Вероятны также острые аллергические реакции или интоксикации.
Компьютерная томография в большинстве случаев запрещена беременным, так как излучение может повлиять на здоровье плода, спровоцировав мутации. При угрозе жизни женщины диагностику разрешают, закрывая область живота женщины свинцовым фартуком. При лактации следует отказаться от кормления ребенка грудью в течение суток после процедуры, предварительно сцедив необходимое количество молока.
