Окт
2025
Подагра и мочекаменная болезнь относятся к метаболическим нарушениям, при которых организм неправильно выводит продукты обмена. Избыток мочевой кислоты или солей может приводить к воспалению суставов и образованию камней в почках. В таких случаях питание играет ключевую роль: правильно подобранная диета снижает риск обострений и помогает держать болезнь под контролем.
Важно понимать, что диета сама по себе не вылечивает подагру или камни в почках. Она является частью комплексного подхода, который назначает врач. Основа рекомендаций опирается на доказательную медицину: ограничение продуктов, повышающих уровень мочевой кислоты и щавелевой кислоты, контроль веса, поддержание водного баланса.
Диета при этих болезнях направлена не на строгие запреты, а на создание комфортного и устойчивого питания, которое снижает нагрузку на почки и суставы. Это помогает уменьшить количество приступов подагры, замедлить рост камней и в целом улучшить самочувствие.
Как питание связано с подагрой и камнями в почках
Наш организм постоянно перерабатывает вещества, которые поступают с едой. Часть из них служит источником энергии, часть идет на построение клеток. Но есть и такие соединения, которые при избыточном количестве начинают мешать нормальной работе организма. К ним относятся пурины и щавелевая кислота.
Что такое пурины и щавелевая кислота
Пурины содержатся в мясе, рыбе, бобовых, пиве и крепких бульонах. Когда они перевариваются, образуется мочевая кислота. В небольшом количестве она не опасна, потому что выводится почками. Но если пуринов поступает слишком много, либо если почки не справляются с нагрузкой, уровень мочевой кислоты повышается. Ее кристаллы начинают оседать в тканях, особенно в суставах ног. Это вызывает воспаление, покраснение, отек и сильную боль — именно так проявляется подагра.
Щавелевая кислота есть во многих продуктах: шпинате, щавеле, свекле, ревене, орехах, чае и шоколаде. Обычно организм спокойно справляется с ее переработкой. Но когда щавелевой кислоты становится слишком много, она связывается с кальцием и образует твердые кристаллы. Эти кристаллы могут собираться в почках и превращаться в камни. Если человек мало пьет воды, риск образования камней возрастает, потому что моча становится более концентрированной.
В итоге получается простая цепочка: чем больше в рационе продуктов с пуринами и щавелевой кислотой, тем выше вероятность, что в организме начнут откладываться соли. Они вызывают либо подагрические атаки в суставах, либо формирование камней в почках. Именно поэтому диета становится важной частью профилактики: правильный выбор продуктов снижает нагрузку на почки и суставы и помогает дольше оставаться без обострений.
Диета при подагре
Цель питания при подагре простая и понятная. Нужно снизить количество пуринов в рационе, удерживать уровень мочевой кислоты в пределах нормы и не давать приступам разгораться. Диета не заменяет лечение, но заметно уменьшает частоту обострений и делает боль слабее. На практике это означает меньше красного мяса и субпродуктов, меньше алкоголя и сладких напитков, больше овощей, цельных круп, кисломолочных продуктов и чистой воды, рассказывает консультант Школы активного долголетия, врач функциональной диагностики высшей категории Изабелла Андреева.
Самые сильные провокаторы приступов связаны с пуринами животного происхождения. Больше всего проблем дают печень, почки, сердце, бульоны, утка и гусь, копчености, а также отдельные виды рыбы и морепродуктов вроде анчоусов, сардин, мидий и гребешков. Такой набор резко повышает образование мочевой кислоты и создает условия для воспаления в суставах. Красное мясо тоже повышает риск, поэтому его лучше есть редко и небольшими порциями. Если хочется мяса, безопаснее выбирать нежирную птицу без кожи и готовить ее на пару или запекать без лишнего жира. При обострении мясо и рыбу разумно убрать на несколько дней и делать упор на молочные и растительные источники белка.
