Болезнь Педжета

Болезнь Педжета
Болезнь Педжета

Болезнь Педжета или деформирующая остеопатия относится к дистрофическим заболеваниям скелета и проявляется характерной деформацией костных структур. Этот недуг впервые был описан английским хирургом Дж. Педжетом, который полагал, что в основе заболевания лежит воспалительное поражение костной ткани. Позже был доказан дистрофический генез заболевания, что и послужило основанием для появления нового названия болезни — фиброзная остеодистрофия. Заболевание встречается нечасто, примерно в 0,1-3% случаев всех заболеваний опорно-двигательного аппарата в возрасте после 40 лет. Причины болезни Педжета до настоящего времени не установлены, определенная роль отводится вирусной инфекции, аутоиммунному и сосудистому фактору.

Нарушение строения костной ткани приводит к снижению прочности костей, развитию патологических переломов, своеобразной деформации костного скелета. Микроскопически в пораженных костях обнаруживаются локальные участки утолщения, обедненные микроэлементами и кальцием, множественные очаги остеопороза и разрежения костной ткани. В большинстве случаев процесс захватывает кости таза и черепа, позвоночник, кости нижних конечностей — бедренную и большеберцовую. При прогрессировании болезни становится заметным искривление и деформация костей.

Патологический процесс в костях черепа редко затрагивает лицевую часть, обычно поражаются теменная, височная и затылочная область. Со временем нарушается анатомическое взаиморасположение этих костных структур, происходит смещение верхнего отдела позвоночного столба, что приводит к выраженной деформации скелета. В случае локализации очагов дистрофии в позвоночнике вовлекаются поясничные, грудные и крестцовые позвонки, реже — шейные. Измененные позвонки увеличиваются, их поверхности сглаживаются, нередко сплющиваются и выходят за пределы позвоночного столба. Трубчатые кости также утолщаются и искривляются, поверхность костей становится шероховатой, дистрофические очаги расположены в эпифизах, при этом хрящи в процесс не вовлекаются.
Клиническая картина заболевания представлена болями в конечностях и суставах, трубчатые кости искривляются, кожные покровы над ними гиперемированы и отечны. При поражении тазобедренных суставов развивается коксартроз, нередки патологические переломы. В некоторых случаях формируется доброкачественная остеобластокластома или злокачественные опухоли — остеогенная саркома и
миеломная болезнь.

Диагностика заболевания проводится при помощи рентгенологического метода исследования, когда обнаруживается характерная трабекулярная перестройка костной ткани, сужается костномозговой канал, отмечается резкое утолщение костей.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках

Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *