Записи с меткой "советы"

Аспирин vs деменция: исследование ASCEND

Основные результаты, полученные в 2018 году, показали, что, хотя аспирин дает значительную пользу за счет уменьшения тромботических событий, он также приводит к значительно большему количеству серьезных кровотечений по сравнению с плацебо, и в целом величина пользы примерно соответствует величине риска.

Читать полностью »
Перспективы лечения болезни Альцгеймера

Материалы и методы
Результаты были представлены на 14-й конференции клинических испытаний болезни Альцгеймера (CTAD).
Предыдущие исследования показывают двунаправленную взаимосвязь между болезнью Альцгеймера (БА) и аномальной нейрональной активностью.
Это говорит о том, что такая аномальная нейронная активность, включая аберрантные колебания, является многообещающей мишенью для лечения БА.
В текущее исследование вошли 53 пациента (большинство- европеоиды) в возрасте от 70; по состоянию — до умеренной и средней степени тяжести заболевания, по оценке от 14 до 26 баллов по краткой шкале оценки психического состояния (MMSE).
Из этих участников 33 были случайным образом распределены для получения активной стимуляции, а остальные 20 получили имитационную стимуляцию.
Активное устройство обеспечивает комбинацию слуховых и зрительных стимуляций с частотой 40 Гц, которые вызывают гамма-колебания в головном мозге, регистрируемые ЭЭГ.
«Комбинированная стимуляция — самый мощный способ вызвать колебательную активность».

Читать полностью »
Гиперинтенсивность белого вещества: возможные причины

Материалы и методы

Предлагаемые механизмы нежелательных последствий WMH включают ишемию, гипоксию, гипоперфузию, воспаление и демиелинизацию. WMH связана с факторами сосудистого риска, такими как курение, сахарный диабет и артериальная гипертония. Исследования патологии головного мозга обнаружили потерю миелина, аксонов и рубцевание, близкие по своей природе к WMH. Хотя в нескольких ранее проведенных исследованиях ученые искали связи между WMH и синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС), были получены противоречивые результаты. В новой работе использовался строго стандартизированный сбор данных и более полная ковариатная корректировка. По словам авторов, результаты, опубликованные в JAMA Network Open, предполагают новый и потенциально поддающийся лечению патологический механизм WMH. Автоматический анализ WMH в большой популяционной когорте помогает устранить несколько предубеждений, которые могут возникнуть в этом типе оценки.

Читать полностью »
Новый анализ крови может выявить доклиническую стадию болезни Альцгеймера

Материалы и методы
Результаты были представлены на 14-й конференции клинических испытаний болезни Альцгеймера (CTAD). Белок P53, который присутствует как в головном мозге, так и в других частях тела, «является одной из наиболее целевых мишеней» для разработки лекарств от рака и других состояний. Текущий анализ крови определяет производное P53 (U-p53AZ). Предыдущие исследования предполагают, что это производное, которое влияет на амилоид и окислительный стресс, также участвует в патогенезе БА.
Исследователи использовали образцы крови пациентов в возрасте 60 лет и старше из исследования Australia Imaging, Biomarkers and Lifestyles (AIBL), у которых были определены разные уровни когнитивной функции. Ученые проанализировали образцы в нескольких временных точках в течение 10-летнего периода, поэтому известно, когда маркер наиболее точен при прогнозировании когнитивного спада.
Первое из 2х исследований было признано «открытием» и включало образцы крови 224 пациентов.
Во втором «проверочном» исследовании ученые изучили образцы из другой группы, включавшей 482 пациента.

Читать полностью »
Исходы оперативного лечения по поводу острых субдуральных гематом у пожилых

Цель: Дать характеристику функциональных исходов и количественную оценку смертности при хирургическом лечении ОСДГ в когорте пожилых пациентов.
Дизайн: Систематический обзор и метаанализ.

Методы: Производился поиск по базам данных медицинских исследований за период с января 1990 по май 2020. В метаанализ включались публикации, фокусировавшиеся на группе пациентов с ОСДГ возрастом от 60 лет и старше и получавших лечение, включавшее в себя краниотомию, декомпрессионную краниэктомию и консервативную терапию. Для количественной характеристики смертности и неблагоприятных исходов (по шкале исходов Глазго 1-3; смерть/стойкая инвалидизация) был проведен метаанализ. Результаты оценивались по уровню смертности и функциональному исходу (на момент выписки/в течение периода наблюдения).

Читать полностью »
Влияние гемодинамики на риск ишемического инсульта у пациентов с тяжелым стенозом позвоночной артерии

Цель: Изучить связь между ОППА и риском развития ЗИН у пациентов высокого риска.

Дизайн: Ретроспективное когортное исследование.

Методы: В рамках работы было осмотрено 1239 пациентов с экстракраниальным стенозом ПА, из которых 321 пациент с тяжелым стенозом (≥70%) ПА в сегменте V1 был включен в исследуемую группу. Участники исследования были распределены по группам риска, основываясь на ОППА и степени стеноза противоположной ПА с целью дальнейшего анализа патогенетического механизма развития ЗИН: атеросклероз крупного сосуда или окклюзия артериальной ветви. Также между группами с различными значениями ОППА оценивалась частота повторных ишемических инсультов, период наблюдения составил 2 года.

Читать полностью »
Транексамовая кислота при внутричерепном кровоизлиянии

Актуальность

Транексамовая кислота – лекарственное средство, применяющееся для лечения или предотвращения чрезмерной потери крови при травмах, хирургических вмешательствах и др. Ее механизм действия основан на ингибировании превращения плазминогена в плазмин и снижении активности плазмина.
Известно, что у 1/5 части пациентов с внутричерепными кровоизлияниями в отдалении от гематомы обнаруживаются гиперинтенсивные очаги, свидетельствующие об ишемическом повреждении. Есть основания полагать, что использование транексамовой кислоты может увеличивать вероятность их развития.

Читать полностью »
Пищевые волокна связаны со снижением риска развития деменции

Материалы и методы
Исследование было опубликовано 6 февраля в журнале Nutritional Neuroscience.
Диета с высоким содержанием растворимой клетчатки ослабляет нейровоспаление в моделях на мышах.
Другие исследования на животных показали, что нерастворимая клетчатка также может оказывать благотворное влияние на микробиом.

Читать полностью »
Потеря сознания, обмороки при головокружении у пожилых — причины, диагностика

Потеря сознания при головокружении у пожилых. Один из важнейших вопросов, который нужно выяснить при падениях, — не было ли у пациента потери сознания. Эту информацию можно получить либо от самого пациента, либо от очевидцев события. Получение точного ответа на этот вопрос существенно облегчает дальнейшую диагностику. При наличии потери сознания у пациента, скорее всего, был обморок (кардиогенный или нейрогенный), эпилептический приступ или гипогликемия, если же утраты сознания не было, падение, скорее всего, связано с нарушениями походки и равновесия.

Читать полностью »