Окт
2017
Спинальный стеноз — это состояние (в основном у лиц 50 лет и старше), при котором просвет позвоночного канала сужается, что вызывает болевой синдром. У большинства людей стеноз возникает на фоне артропатий, при которых уменьшается размер межпозвонковых отверстий, что приводит к сдавлению нервных корешков: возникают боли, покалывания, онемение и/или слабость в конечностях, нейрогенная хромота, нарушение функций мочевого пузыря и кишечника. Некоторые люди рождаются с узким позвоночным каналом, что проявляется в возрасте от 30 до 50 лет.
Не существует никакого нехирургического лечения, кроме симптоматической терапии, но существуют упражнения, позволяющие контролировать боль.
Как правило используются нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол, напроксен), миорелаксанты, иногда — стероидные противовоспалительные. При нейрогенной хромоте добавление габапентина к терапии показало эффективность, превосходящую плацебо.
Вопрос о хирургическом лечении поднимается при развитии тазовых нарушений, нарушении функции ходьбы.
Нейровизуализация необходима, когда рассматриваются инвазивные способы лечения (хирургия).
