Окт
2014
У данного заболевания – множество причин. В каждом отдельном случае провоцирует развитие деменции другой фактор. В отдельных случаях заболевания, ведущие к развитию деменции, например, болезнь Альцгеймера, возникают сами по себе, без какой-либо причины. До сих пор не до конца понятно, как некоторые заболевания связаны с развитием деменции.
Существует множество классификаций данного заболевания, которые основаны на общих особенностях, например, наиболее поврежденном участке мозга или возможности прогрессировать со временем. Некоторые типы деменции являются реакцией на лекарственные препараты или перенесенные инфекционные заболевания, поэтому обратимы после лечения.
Прогрессирующие деменции
Существует несколько типов данного заболевания, которые развиваются со временем.
Болезнь Альцгеймера. Данное заболевание вызвано разрушением клеток головного мозга. В данный момент пока не удалось определить причину болезни Альцгеймера, но уже известно, что разрушению подвергаются два определенных типа нервных клеток (нейронов). На месте клеток головного мозга возникают бляшки (накопления нормального безвредного протеина, называемого бета-амилоидом) и связки (фиброзные нити, созданные из ненормального тау-белка). Болезнь Альцгеймера прогрессирует медленно, от 7 до 10 лет, вызывая нарушения когнитивных (связанных с интеллектуальными способностями) функций. Как результат, пораженные участки мозга не могут адекватно обеспечивать такие способности как память, координация движений, связная речь, адекватные суждения, поведение и абстрактное мышление. Болезнь Альцгеймера является основной причиной деменции у людей старше 65 лет. Первые симптомы обычно возникают после 60 лет, а более ранние проявления, как правило, связаны с генетической предрасположенностью.
Деменция, связанная с тельцами Леви.
Сосудистая деменция. Данный вариант заболевания является результатом повреждения головного мозга в связи с нарушением работы сосудов, снабжающих кровью сердце и мозг. Симптомы сосудистой деменции возникают внезапно, часто после инсульта, у людей с высоким давлением крови или инсультами/сердечными приступами в прошлом. Проявления данного заболевания могут быть вызваны инфекционными заболеваниями сердечного клапана (эндокардит) или появлением амилоидного белка на стенках сосудов головного мозга (миелоидная ангиопатия), что часто приводит к геморрагическим инсультам.
Существует несколько типов сосудистой деменции, которые сильно различаются в своих проявлениях. Одни варианты затрагивают только одну половину тела, другие приводят к значительной потере памяти, потерянности и изменениям настроения. При отдельных типах сосудистой деменции симптомы быстро прогрессируют, состояние человека ухудшается, в то время, когда при других возникшие проявления минимальны и временны. Часто данный вариант деменции сосуществует с болезнью Альцгеймера.
Лобно-височная деменция. Представляет собой группу заболеваний, характеризирующихся дегенерацией нервных клеток в лобной и височной долях головного мозга. Данные участки связаны с личностными качествами, поведением и членораздельной речью. Причина данного типа деменции не известна, хотя в отдельных случаях заболевание связывают с генетическими мутациями. Лобно-височный вариант деменции возникает в возрасте от 40 до 65 годами.
Другие нарушения связанные с деменцией:
Болезнь Хантингтона
Боксерская деменция
ВИЧ-ассоциированная деменция
Болезнь Крейтцфельдта-Якоба
Вторичные деменции. Иногда люди с другими расстройствами, проявляющимися нарушением моторики и движений (например, болезнь Паркинсона) могут проявлять признаки деменции. Взаимосвязи между данными заболеваниями пока не полностью ясны.
Причины обратимой деменции.
Некоторые причины деменции или состояний, напоминающих данное заболевание, могут быть устранены, а болезнь — обратима. Врач может определить и вылечить больного при следующих причинах деменции:
Инфекционные заболевания и иммунные нарушения. Деменция может стать следствием высокой температуры или других механизмов борьбы человеческого организма с инфекцией. Примерами таких инфекций являются менингит (воспаление оболочек мозга) и энцефалит (воспаление головного мозга), не леченый сифилис, болезнь Лайма, иммунодефицитные заболевания, например лейкемия. Такие болезни, как рассеянный склероз, вызываемый при уничтожении нервных клеток собственной иммунной системой, так же может быть причиной деменции.
Метаболические проблемы и эндокринные нарушения. К данной группе относят нарушения работы щитовидной железы, гипогликемические состояния (мало «сахара» в крови), недостаточность или избыток натрия или кальция в крови, нарушение возможности всасывать витамин В-12
Недостаточность питательных веществ. Симптомы могут возникнуть в результате дегидратации (излишней потери жидкости организмов), недостаточности витамина В-1 (характерной для хронических алкоголиков), недостаточности витаминов В-6 и В-12. Бананы, чечевица, шпинат, зерновые каши, лосось, свинина, курица, хлеб с отрубями, молоко и яйца являются хорошими источниками витаминов группы В.
Реакции на лекарственные средства. Деменция может стать следствием применения определенного медицинского препарата или взаимодействием нескольких лекарств.
Субдуральные гематомы. Кровотечение между поверхностью мозга и его твердой оболочкой.
Отравления. Симптомы деменции могут возникнуть в результате воздействия тяжелых металлов, таких как свинец или марганец, других ядов, например, пестицидов. Лица с алкогольной и наркотической зависимостью так же часто проявляют вышеупомянутые симптомы. Во всех случаях отравления проявления деменции могут исчезнут после лечения и/или завершения влияния данных веществ.
Опухоли мозга. Очень редко к деменции приводит повреждение нервных клеток из-за роста опухолей головного мозга.
Аноксия. Данное патологическое состояние так же известно как гипоксия, возникает при недостаточном обеспечении органов и систем организма кислородом. Причинами такого состояния могут быть сердечные приступы, тяжелая астма, отравление угарным газом, высотные работы, передозировка анестезирующих веществ. Восстановление зависит от степени и длительности кислородного голодания. Симптоматика может развиться во время выздоровления.
Заболевания сердца и легких. Мозг человека не может выжить без кислорода. Симптомы деменции могут возникать у людей с хроническими заболеваниями легких и сердца, которые лишают нервные клетки головного мозга кислорода, в котором последний очень нуждается.
