Окт
2016
Рассеянный, или множественный, склероз — заболевание нервной системы, которое может возникнуть, как в молодом, так и в среднем возрасте. В его основе лежит мелкоочаговое, множественное воспаление головного и спинного мозга.
Эти очаги представляют собой микронекрозы, которые приводят к образованию склеротических бляшек. Они располагаются в разных отделах центральной нервной системы, поэтому рассеянный склероз характеризуется разнообразными симптомами.
Причины возникновения данного заболевания до сих пор точно не выяснены. Предполагают, что рассеянный склероз может развиться в результате случайного сочетания нескольких неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Некоторые исследователи считают, что возбудителем заболевания является вирус. Имеют значение нарушения в иммунной системе, которые связаны с особенностями набора генов. Одна из распространенных версий — аутоиммунная теория.
Симптомы рассеянного склероза
В начале болезни может отмечаться постепенная, а иногда внезапная утомляемость и чувство онемения в одной или обеих ног. Нередко бывает дрожание в руках, что приводит к нарушению почерка, затруднению в процессе приема пищи. У больных в разной степени нарушается координация движений, снижается мышечный тонус. Часто обнаруживаются нистагм, скандированная речь. Все эти симптомы указывают на поражение мозжечковых систем.
При рассеянном склерозе бывают еще такие признаки болезни, как спастические парезы, параличи ног, нарушения поверхностной и глубокой чувствительности. Часто отсутствуют брюшные рефлексы. Иногда происходит нарушение функции тазовых органов: задержка мочеиспускания, недержание мочи, расстройство дефекации. У многих возникают проблемы, связанные с половой сферой. У большинства пациентов появляются симптомы нарушения зрительных функций. Снижается острота зрения одного или обоих глаз, изменяется поле зрения, появляется нечеткость изображения предметов, теряется яркость, искажаются цвета, нарушается контрастность.
Нейропсихологические изменения заключаются в снижении интеллекта, нарушении поведения. Очень часто у больных рассеянным склерозом наблюдается депрессия. Иногда бывает эйфория, которая сочетается со снижением интеллекта и расторможенностью поведения. У большинства больных на ранних стадиях заболевания имеются признаки эмоциональной неустойчивости, для которой характерна многократная резкая смена настроения за небольшие промежутки времени.
Состояние пациентов ухудшается при высокой температуре окружающей среды, что связано с большой чувствительностью пораженных нервных клеток к изменениям электролитного баланса. У больных может наблюдаться головная боль, а также боли по ходу позвоночника и между ребрами, бывают мышечные боли. Болезнь имеет затяжное течение. Ухудшения чередуются с ремиссиями, во время которых больной может чувствовать себя практически здоровым. Постепенно рассеянный склероз прогрессирует, приводя к инвалидности.
Лечение рассеянного склероза
Больным назначают инъекции витаминов, общеукрепляющие средства. Используют противовирусные препараты, гормоны – глюкокортикоиды, а также иммуномодуляторы. В терапии рассеянного склероза применяют различные препараты, которые себя хорошо зарекомендовали. Среди других методов лечения – переливание плазмы, аутогемотерапия, десенсибилизирующие средства. Показаны физиотерапия, теплые ванны, массаж и гимнастика.
