Июн
2018
По распространённости деменции Россия находится на шестом месте в мире – от нарушений памяти страдают около 2 млн наших соотечественников. Можно ли сохранить хорошую память в зрелом возрасте?
Наш эксперт – врач-невролог, заведующая лабораторией нейрогериатрии и когнитивных нарушений Российского геронтологического научно-клинического центра ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова, кандидат медицинских наук Элен Мхитарян.
Существует расхожее мнение, что возрастное ухудшение памяти – это нормальный процесс старения. На самом деле это не так. Действительно, головной мозг с возрастом претерпевает определённые изменения. Он уменьшается в размере, снижаются его компенсаторные способности, становится тяжело запоминать новую информацию. Но все эти изменения не должны мешать пожилому человеку в быту. Если же из-за нарушений памяти человек не может вести привычный образ жизни, требуется внимание специалиста.
Знал, но забыл
За нашу память отвечает гиппокамп – участок мозга, расположенный в височной доле. Его работу можно разделить на три этапа – запоминание, хранение и воспроизведение. И сбой может произойти на любом из них. Поняв, на каком этапе произошло нарушение, можно определить, какие заболевания привели к снижению памяти.
Все нарушения памяти делятся на первичные и вторичные. Под первичными понимают гибель клеток гиппокампа, которую врачи называют болезнью Альцгеймера. Это заболевание проявляется тяжёлыми деменциями: больной перестаёт узнавать своих близких, забывает, где он живёт, не помнит имена родственников и друзей.
К сожалению, все это – поздние симптомы болезни Альцгеймера, они дают о себе знать, когда лечение часто бесполезно. Однако болезнь имеет и более ранние проявления, и если поймать её в самом начале, возможно, удастся избежать серьёзных последствий. К ранним проявлениям болезни Альцгеймера относятся:
Нарушения памяти на текущие события. Больной прекрасно помнит, что происходило с ним 10 лет назад, но не может рассказать, что он делал вчера. Это может проявляться и в том, что человек постоянно переспрашивает или рассказывает одну и ту же историю.
Трудности подбора слов при разговоре.
Затруднение при устном счёте.
Проблемы с ориентированием в незнакомой местности.
Если вы замечаете у себя или у своих близких какой-то из перечисленных симптомов, стоит обратиться к врачу.
Почему мы теряем память? Какие виды деменции существуютПодробнее
Вторичные нарушения памяти
Они проявляются иначе: снижается внимание, а с ним и ухудшается процесс запоминания, или же все процессы в гиппокампе замедляются и больной не может вовремя вспомнить то, что нужно.
Типичное проявление таких нарушений – человек не может сразу назвать фамилию известного актёра или приходит в комнату, но забывает, что он хотел взять. Как правило, причина такой забывчивости кроется в сосудистых нарушениях, которые произошли на фоне гипертонии, атеросклероза, болезней сердца. В этом случае лечение должно быть направлено именно на эти заболевания.
Нередко вторичные нарушения памяти сочетаются с болезнью Альцгеймера – недостаток питания приводит к гибели клеток гиппокампа.
«Потерял себя». Что делать родным пациентов с болезнью Альцгеймера?
К счастью, у специалистов есть препараты, способные замедлить процесс разрушения клеток гиппокампа и затормозить развитие болезни Альцгеймера на многие годы. Однако проблема состоит в том, что часто участковый терапевт не в состоянии поставить правильный диагноз и списывает проблемы с памятью на возраст пациента. Поэтому к врачу-специалисту (неврологу, гериатру, психиатру) больной попадает на поздней стадии болезни. В результате на сегодняшний день в нашей стране специфическое лечение этого заболевания получают менее 5% пациентов.
